経験上、3～4シート目くらいに不正出血がおこることが多いです。
ただし2日を超える不正出血(少量の付着程度の点状出血)が続いたら、内服をやめて自分で4日間休薬し、月経様出血をおこさせます（=リセット）。休薬期間の翌日からは、1相性であるため飲みかけのシートの続きから1日1回の内服を再開します。
ルナベル配合錠LDの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
当社は、「ルナベル®配合錠LD」に加え、「ルナベル®配合錠ULD」を新たに発売し、治療現場に月経困難症治療の新たな選択肢を提供することで、患者さんのQOL向上に貢献できるものと期待しています。
当社は現在、月経困難症治療剤として、同じく女性ホルモン剤である「ルナベル®配合錠LD」※（ノルエチステロン 1mg/エチニルエストラジオール0.035mg）を発売していますが、「ルナベル®配合錠ULD」は、「ルナベル®配合錠LD」のEE含量を0.02mgに低用量化することで、重篤な副作用の発現を更に低減することを目的として開発された製剤です。
ルナベル配合錠ULD［月経困難症］ | くすりのしおり : 患者向け情報
月経自体の回数を減らすため、月経に関わる不快症状や婦人科疾患に対して、有効な可能性があります。
低用量ピルは、避妊のためのみならず、月経痛や月経不順の改善などの様々なメリットがある薬ですが、血栓症のリスクがあるために、片頭痛がある方、３５歳以上で１日１５本以上の喫煙者、重度の高血圧症の方、４０歳以上の初回投与、BMI３０以上の肥満の方など、内服ができない方も多くいらっしゃいます。
このような方にお勧めしたいのが、ミニピルと呼ばれる黄体ホルモン単独のホルモン剤です。一般的な低用量ピルやその他の月経困難症治療薬（フリウェル、ルナベル、ジェミーナ、ヤーズ）は、排卵を抑える効果を強めるためプロゲステロン（黄体ホルモン）にエストロゲン（卵胞ホルモン）を加えた混合ホルモン剤です。
この２種類のホルモンのうちの血栓症の原因となる卵胞ホルモンを含まない、黄体ホルモン単独のホルモン剤をミニピルと呼び、世界では幅広くの方々に服用されています。とはいえ、我が国では避妊を目的としている黄体ホルモン単独のホルモン剤はまだ認可がされていません。
そのため、避妊を目的とした場合にも、治療用の黄体ホルモンを「ミニピル」として自費で服用することが現実的には行われてきています。
ルナベル配合錠LD・ULDの効能、副作用とは？医師が解説します。
ヤーズとは同成分で、ヤーズのプラセボがなく全て有効成分というのがヤーズとの違いです。
「ルナベル®配合錠ULD」の製造販売承認に先立ち、「ルナベル®配合錠」は「ルナベル®配合錠LD」に販売名を変更し、効能・効果についても「ルナベル®配合錠ULD」と同じく「月経困難症」に変更いたしました。
一般的な低用量ピルやその他の月経困難症治療薬（フリウェル、ルナベル ..
「ルナベル®配合錠ULD」は、ノーベルファーマ株式会社（本社：東京都中央区、社長：塩村仁）が開発し、月経困難症の適応を取得した、国内において最低用量のエチニルエストラジオール（EE）を含有する女性ホルモン剤です。ノルエチステロン 1mg/エチニルエストラジオール0.02mgの用量で月経困難症治療剤として承認された薬剤は、世界で初めてとなります。
28錠タイプを2シート、21錠タイプを1シート、計77日連続して服用することができます。ヤーズフレックスとの違いは、不正出血が起きても77日間までならば連続投与が可能なので、より計画的な連続投与が可能というこです。
List Top · 添付文書情報 · 商品詳細情報 · 相互作用 ..
「Day1スタート」でも「Sunday(サンデー)スタート」でもシートの一番下の段の錠剤を飲んでいる間に消退出血(生理に似た出血)が起こります。
出血が終わっていても続いていても、28錠すべて飲み終わったら新しいシートの錠剤を飲み始めてください。
ルナベル®LDとフリウェル®LD以外のLEPは超低用量のピルに分類されます。 製剤の ..
ルナベル(ノルエチステロン/エチニルエストラジオール配合製剤)服用中の患者が服用するのに控えるべき鎮痛剤はどれか？
他のピルと違ってルナベルには「ルナベル配合錠LD」「ルナベル配合錠ULD ..
1日1錠を毎日一定の時刻に21日間経口投与し、その後7日間休薬する。
以上28日間を投与1周期とし、出血が終わっているか続いているかにかかわらず、29日目から次の周期の錠剤を投与し、以後同様に繰り返す。
14 今まで薬を使用してアレルギー症状（じんましん等）が現れたことがありますか？
10代でも特に病気がなく、医師が必要と判断すれば服用できます。むしろ思春期の月経困難症をコントロールすることで子宮内膜症を予防できるというデータもあります。
子宮内膜症に伴う月経困難症治療剤「ルナベル配合錠」、新発売 日本新薬 ..
日本新薬は本日、月経困難症治療剤「ルナベル®配合錠ULD」を発売しましたのでお知らせいたします。
(1)服用を中止し，すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発疹など)
薬は基本的に水で飲むことが推奨されています。また、同時には飲まなくても、飲み合わせの悪い飲食物はいくつかあるため注意しましょう。ここでは特に注意が必要なアルコール、炭酸水、グレープフルーツ、コーヒーなどのカフェインを含むものについて解説します。
今回購入したアレルギー薬はスパートアレギーという名前のもので、以下のように書いてありました。 ..
また、40歳以降でも閉経前なら妊娠の可能性があるので、喫煙習慣がなく特に病気がなく避妊が必要ならば服用できます。
ピルとはどんな薬？ 日本で服用されている代表的なピル、ヤーズとルナベル ..
「Sunday(サンデー)スタート」とは、生理が始まった後の最初の日曜日に1錠目を飲み始める方法です。
月〜土曜日に生理が始まった場合は次の日曜日に服用を始めましょう。日曜日に生理が始まった場合はその日から服用を始めましょう。
サンデースタートで飲み始めると消退出血(生理に似た出血)が週末に来なくなるので、週末を楽しみたいという方におすすめの飲み方です。
生理初日から遅れての内服開始なので、7日連続で飲むまではしっかりと避妊することをおすすめします。
low dose estrogen progestin(ルナベル・ヤーズ)などのピル
治療用の黄体ホルモンとしては、ディナゲスト（ジェノゲスト）があり、ディナゲストは低用量ピル（OC/LEP）の黄体ホルモンを改良・改善させた黄体ホルモン剤で、卵巣の機能を抑制し、子宮内膜の増殖を抑制し、また子宮内膜症の病巣の増殖を抑制することにより、月経痛、月経時以外の痛みなどの子宮内膜症の症状を改善します。
低用量ピルに含まれるエストロゲンが含まれていないので、40歳以上の方の初回ピルの投与の制限もなく、副作用の血栓症のリスクが少なく（０％ではありませんが... ） 喫煙者、てんかんの既往のある方、高血圧のある方にも使用しやすいお薬です。
ディナゲストは以前よりディナゲスト1.0mgが子宮内膜症や子宮腺筋症に伴う疼痛改善の治療薬として承認されていたのですが、2020年からディナゲスト0.5mgが承認されて月経痛の改善（月経困難症）を目的に処方することができるようになりました。
月経困難症とはいわゆる生理痛とされる下腹部痛を主訴とし、頭痛、吐き気、憂鬱、いらいらを伴う症状です。したがって、これまで月経困難症治療薬や低用量ピルでつらい月経痛を抑えてきた方で、４０歳を超えて喫煙や肥満、片頭痛などがあり、低用量ピルを服用し続けることに不安を感じている・・・といったような方や、４０歳を超えて低用量ピルを服用したことがなく、月経困難症に苦しんでいる（＝４０歳以上の初回投与）といったような方に特におすすめです。
ディナゲスト（ジェノゲスト）は、月経痛、過多月経にかなりの効果を認める上に、排卵を抑制しますので、妊娠する可能性は低く、海外では血栓リスクのある方や、授乳中の方の避妊法として使われることもあるのですが、黄体ホルモン単独のホルモン剤ですので、低用量ピルに比べると避妊効果は弱いです。
そのため、日本では避妊の適応はなく（0.5mg、1.0mgともに避妊適用なし）、妊娠する確率は0%ではありませんので、避妊は他の方法の併用も必要とされています。
また、副作用としては、黄体ホルモン単体の薬なので、低用量ピルと比べて期間が予測不能の不正出血（２～3か月位）があります。不正出血は、服用を継続していくと、ほとんどみられなくなりますが、症状によっては医師との相談が必要となることもあります。
その他、稀ですがエストロゲンの分泌を抑制して、更年期障害の症状が発現することがあり、抑うつ症状、脱毛、発疹などの報告もあります。
そのため、当院ではこれまでピルや月経困難症治療薬の服用をなさったことのない方については、初回は１シートの処方をおすすめしております。（保険適用ですので、合わなかったからといって返品はできませんので・・・）
このように、ディナゲスト（ジェノゲスト）には、デメリットもある上に、ピルに比べると避妊効果は低く、月経困難症治療薬であるフリウェルや低用量ピルのファボワールなどと比べると保険適用とはいえ、お値段も高いため、２０代、３０代で血栓症リスクのない方には、積極的にはおすすめはしません。
当院では、月経困難症治療薬であるディナゲスト0.5mgと子宮内膜症治療薬であるジェノゲスト1.0の取り扱いがあり、料金はそれぞれ下記の通りです。
つらい月経痛でお悩みで、血栓症リスクにより、ピルやその他の月経困難症治療薬を服用できずにお悩みの40代以上の方やヘビースモーカーの方などは、ぜひ当院までご相談ください。
・ルナベルLD · ・ルナベルULD · ・ヤーズ · ・ヤーズフレックス 更年期障害のお薬
これらの薬は低用量ピルの作用を増強してしまうことがあります。作用を増強するというのは効果が高まるというわけではなく、副作用が強く出るなど、体に悪影響が出る可能性をはらんでいます。
[PDF] No. 主な原疾患等 原因医薬品名 副作用名 不支給等理由 判定
ピルを飲むと将来子供が産めなくなるのでは？と勘違いしている人もいますが、まったくの誤解です。ピルの服用を止めてから、35日までに80%の女性が、6ヶ月以内に99%の女性が、月経が元通りに回復するといおうデータがあります。
ルナベルとは?女性ホルモン配合剤の効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版)
※ディナゲスト0.5は月経困難症、ジェノゲスト1.0mgは子宮内膜症の治療薬です。
※上記は保険診療の３割負担額です。保険証をお忘れなくご持参下さい。
※ほかの治療や投薬を同時に行った場合には、別途、料金がかかります。
ルナベル配合錠LD［月経困難症］との飲み合わせ情報。富士 ..
「Day1スタート」とは、月経初日(生理が始まってから24時間以内)に1錠目を飲み始める方法です。
月経初日から飲み始められなくても、生理5日目までに飲み始めれば避妊効果を保ちながら維持することができるといわれてますが、7日間連続で飲むまではしっかりと避妊することをおすすめします。
フリウェル配合錠LD「サワイ」の効果・効能・副作用 | 薬剤情報
①原因不明の異常な不正性器出血（子宮癌の検査は施行しているか？)
②妊娠、妊娠している可能性がある方。
③以前に黄体ホルモンが含まれている成分で、発疹やアレルギー症状の発言があった方。
④子宮の腫れ（子宮腺筋症など）が著しい方。
⑤重症の貧血を指摘されている方。（事前の鉄剤投与が必要です）