男性型脱毛症（AGA）治療薬ミノキシジルについて、経口ミノキシジル5mg（1日1回）は外用ミノキシジル ..
ロニテン錠には強力な降圧剤ミノキシジルが含まれており、重篤な副作用が発現するおそれがある。心嚢液貯留（しんのうえきちょりゅう）を引き起こすことがあり、ときにに進行し狭心症が増悪することがある。利尿剤及び他の降圧剤2剤の最高治療量でも十分な効果が得られない高血圧症に使用すること。
エビデンスをともなうデータがありません。 ミノキシジル内服にともない ..
ミノキシジルは、CM等で宣伝されている育毛剤の主要成分です。この研究は、データベースに登録されている過去の症例報告に基づき、疾患の要因と発症の関連を調べた後ろ向き研究（retrospective study）であるため、エビデンスレベルは高くありません。本当の意味で犬・猫におけるミノキシジルの毒性を調べるためには、実験的に犬猫にミノキシジルを摂取させる（動物実験）、あるいは育毛剤を使用している飼い主と、使用していない飼い主に飼育されている犬猫の中毒症状の発症率を調べる、前向き研究（prospective study）が必要です。しかしながら、ミノキシジルの毒性については、種差（人間には安全な濃度でも、犬猫には危険）があり、犬猫は少量摂取するだけで臨床症状を呈する可能性があるので、育毛剤の保管や廃棄には十分注意が必要でしょう。また、ミノキシジルは重度の中毒を起こす危険性があるため、犬や猫の脱毛症の治療には使用しない方が良さそうです。
男性型脱毛症（AGA）治療薬ミノキシジルについて、経口ミノキシジル5mg（1日1回）は外用ミノキシジル5％（1日2回）と比較し、24週間の治療において優越性を示さなかったことが、無作為化比較試験で示された。低用量経口ミノキシジルへの関心が高まっているが、これまでその有効性は比較試験で検証されていなかった。本研究結果は、ブラジル・サンパウロ大学のMariana Alvares Penha氏らによってJAMA Dermatology誌オンライン版2024年4月10日号で報告された。
研究グループは、ブラジルの専門クリニック単施設において、経口ミノキシジル5mg（1日1回）の有効性および安全性を外用ミノキシジル5％（1日2回）との比較で検証する二重盲検無作為化比較試験を行った。
対象は、Norwood-Hamiltonスケールに基づき3V、4V、5Vのいずれかに分類された18～55歳のAGA患者とした。対象患者を経口群または外用群に1対1の割合で無作為に割り付け、24週間投与した。主要評価項目は、頭皮の前頭部および頭頂部の硬毛密度の変化、副次評価項目は、総毛髪密度の変化および写真評価とした。
主な結果は以下のとおり。
・90例が登録され、68例（経口群33例、外用群35例）が試験を完了した。対象患者の平均年齢（標準偏差）は36.6（7.8）歳であり、両群の人口統計学的特性およびAGA重症度は同様であった。
・前頭部について、ベースラインから24週時までの平均変化量の群間差は、硬毛密度が3.1本/cm（95％信頼区間[CI]：－18.2～21.5、p＝0.27）、総毛髪密度が2.6本/cm（同：－10.3～15.8、p＝0.32）であった。
・頭頂部について、ベースラインから24週時までの平均変化量の群間差は、硬毛密度が23.4本/cm（95％CI：－0.3～43.0、p＝0.09）であり、総毛髪密度が5.5本/cm（同：－12.5～23.5、p＝0.32）であった。
・写真評価による解析において、頭頂部では経口群が外用群よりも有意に改善したが（24％、95％CI：0～48、p＝0.04）、前頭部では有意な群間差はみられなかった（12％、－12～36、p＝0.24）。
・経口群に多く発現した有害事象は、多毛症（22/45例［49％］）、頭痛（6/45例［14％］）であった。
特長 1 発毛効果に確かなエビデンスのある「ミノキシジル」を 5%配合。壮年性脱毛症に
円形脱毛症はステロイド内服をおこなえばかなりの確率で発毛が認められますが、やめれば元に戻りますから、ステロイドの副作用を考えるとよほどの事情がない限りは勧められない治療です。
AGA治療を行っている多くのクリニックで処方されているのがミノキシジル内服薬です。
この薬剤がAGA診療ガイドラインでD判定（行うべきではない）を受けていることをご存じでしょうか。
研究開発・エビデンス; ミノキシジルってなんだろう？ LINE UP; リアップ プレミアムクラブ; EC SHOP
「髪が細くなった」「抜け毛が増えた」――。加齢とともに増える「薄毛」に悩む人は少なくないでしょう。現在、科学的根拠（エビデンス）がある薄毛の治療法にはどういったものがあるのでしょうか。薄毛治療に詳しい医師に聞きました。短期間で急速に脱毛が進む「円形脱毛症」に気付いたときの対処法も併せて紹介します。
加齢に伴う頭皮に起こる変化や髪への影響、お薦めの頭皮ケア方法などを解説したに続き、今回は「薄毛治療」の最新事情について聞いていく。
AGA（男性型脱毛症）の治療において、エビデンス（根拠）のある治療 ..
数多くのAGA（薄毛）診療実績を持つDクリニック新宿院長の小山太郎さんは、「加齢に伴う薄毛の治療薬として男性、女性双方で十分なエビデンスがあり、医学的に推奨できるのは、現在のところミノキシジルのみ。日本皮膚科学会が作成した脱毛症診療ガイドラインで推奨度A（行うよう強く勧める）に分類されている（下表参照）」と話す。
しかしながら、インターネットで調べると個人輸入代行業者だけではなく、AGAに力を入れている医療機関でさえミノキシジルタブレットの危険性については、さほど触れず、むしろAGA治療に効果的であることを全面的に謳っていることに非常に違和感を覚えます。
たしかに経口ミノキシジルは多毛症という副作用の発現率が高いことから薄毛の治療には効果が期待できるでしょう。しかし、いくら効果があるとはいえFDAが他の降圧剤でも効果が無かった場合のみの最終選択薬と位置付け、使用の際は医師の指示のもと慎重に投与するよう警告している薬を長期間服用させるのはリスクがあります。
よって、ここでは、ミノキシジルタブレットであるロニテンの副作用の詳細を含め、危険性について深堀りさせていただきます。
要点のみ知りたい方はをご覧ください。
ミノキシジル タブレット（ノキシジル タブレット）（男性型脱毛症
そこで内服ミノキシジルが以前から注目されていましたが、これは副作用のリスクが大きすぎて「使ってはいけない薬」と考えられてきました。実際、日本皮膚科学会のガイドラインでは「Ｄ」にランクされています。「Ｄ」は「行うべきではない （無効あるいは有害であることを示す良質のエビデンスがある）」とされているものです。
リアップX5（ミノキシジル5%製剤）の効果を示す臨床試験データ
この論文では、犬と猫におけるミノキシジルへの曝露と中毒の疫学を明らかにするために、米国の動物虐待防止協会の動物毒物管理センターにおけるデータベースに登録されているミノキシジル外用薬に暴露した犬と猫211症例を調べました。臨床的に中毒症状を呈した87例（猫62例、犬25例）については、病歴を詳細に検討しています。猫の場合、最も一般的な暴露状況としては、飼い主が自分の脱毛のためにミノキシジルを塗布している間の、意図しない摂取（例：ペットが飼い主の皮膚や枕カバーを舐めた、薬をこぼしたときにペットが飛び散った）が、最も一般的な暴露状況でした。犬では、探索行動（例：ゴミ箱の中を探す）による暴露状況が最も多く認められました。臨床症状を呈した症例では、ほとんどが中等度または重度の疾患を発症し犬56.0％、猫59.7％）、猫の場合、飼い主がミノキシジルを使用した後に臨床症状を呈した62例中８例（12.9%）が死亡しています。因果関係については、検討の余地はありますが、ペットの飼い主は、ミノキシジルの偶発的な暴露による犬や猫の中毒のリスクについて知っておく必要があります。
休止期の毛包を成長期に移行させる作用があります。 効果薄毛の進行を抑制し、新しい毛髪の成長を促します。 エビデンス
ミノキシジルは男性のみならず、女性の薄毛治療にも有効です。現在、女性の薄毛治療でガイドラインによる最も高い推奨度である推奨度Aを保持する治療薬はミノキシジル外用薬のみとなります。
ミノキシジルは女性が使っても大丈夫？ 注意点や副作用を詳しく紹介
AGA治療のガイドラインでは、植毛の推奨度がB評価（行うよう勧める）で記されています。具体的には、フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジル外用で十分な効果が得られない場合に植毛を行ってもいいという内容です。
ミノキシジル外用薬のミノキシジル含有量は製品や受診するクリニック ..
ケアネットでは、毎回1つの疾患にフォーカスし、診断・治療の基本や最新情報、ガイドラインなどを編集部が、まとめて紹介。専門外の疾患がわかりやすいと評判です。
エビデンスのない高額治療は致しません。 ② 患者さんに合わせた治療選択
海外の論文を日本語で要約。専門家による解説や最新の国内医療ニュースなど、医療のいまが手軽にわかります。
ミノキシジル #発毛0:00 オープニング01:46 ミノキシジル ..
最も頻度が高いのが「全身の多毛化」で30％程度の患者様に確認できます。
そのため、レーザー脱毛を受けている方は注意が必要です。医師と相談の上、服用してください。
その他、動悸や息切れ、むくみなどの副作用が生じる可能性がありますが、頻度としては比較的少ないと言われています。
ミノキシジル外用薬の有効性を十分に検証したデータとはいえない。しかし，内分泌 ..
上記推奨度の基準は、日本皮膚科学会が定める「」を参考にしています。
ミノキシジル：最近話題のキーワード：日経メディカル Online
初期脱毛が生じるメカニズムには「ヘアサイクル」が関係しています。ホルモンバランスの乱れなどの影響で休止期になっていた毛包が治療薬によって成長期へ移行することで、古い髪の毛が新しい髪の毛に押し出されるため脱毛が起こります。初期脱毛は一般的に4〜8週間程度で改善するとされており、治療を継続していけば髪の毛は生えてきます。初期脱毛はミノキシジルが効いている証拠でもありますので、一時的な症状であると理解して過度に心配をせずに治療を続けるようにしましょう。
まずはエビデンスのある標準的な内服・外用治療を行って、それでも改善が得られない場合 ..
(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ（サルではなく）にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5～10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕（はんこん）を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血（頻脈、心拍出量増加）と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少（拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮）を反映していると考えられている。
超音波を用いた非接触振動圧刺激による発毛促進の研究結果レポート
「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」においてA判定（行うことを強く勧める）を受けているのがミノキシジル外用薬です。
男性においては5％ミノキシジルを使用したところ、毛髪が増加したと報告されています。医学的エビデンスに裏付けられた、正統なAGA治療薬と言えるでしょう。
施術を実施したのは、最初の3日間であり、いずれも1日1時間ずつ実験体のマウスにミノキシジルを塗布、超音波を照射した。
カルプロニウム塩化物外用は、円形脱毛症やひこう性脱毛症、白斑などの治療に用いられるお薬です。
医師の学会発表と急性心筋梗塞の院内死亡率が関連～日本の後ろ向き研究 · 2
(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療（0.5～10mg/kg/日）後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1～20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5～1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。
根拠がないので勧められない（有効なエビデンスがない、あるいは無効であるエビデンスがある） ..
ミノキシジルはAGA（男性型脱毛症）の治療薬として、フィナステリドと並んでよく知られている薬剤です。
本記事では当院の医師がミノキシジルの効果や副作用、使用方法について解説いたします。