フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。
フィナステリドからデュタステリドに切り替えた場合も同じ理由で初期脱毛が起こることがあります。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
フィナステリドは多くの国で男性型脱毛症治療薬として認可されていますが、デュタステリドの男性型脱毛症治療薬としての認可は限られています。
デュタステリドは、より強力にDHTを抑制するため、副作用の発現率がやや高く、持続期間も長い傾向がありますが、個人差が大きいため、必ずしもこの通りにはならないこともあります。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
多くの方にとって、デュタステリドで最も気になる副作用は性機能障害でしょう。1年半（1年の投与と半年の追跡）にわたる臨床試験では、精液量が約2割減少したものの、精子濃度及び精子形態への影響は認められませんでした。さらに、期間中を通して、臨床的に重要な変動（30%）には至らなかったと報告されています。
フィナステリドとデュタステリドの違いについて解説しました。
フィナステリドとデュタステリドは、薄毛・抜け毛を予防する効果がある成分です。フィナステリドに比べると、デュタステリドは効果が強い分、副作用のリスクも高めです。
フィナステリド・デュタステリドを服用してみたい方や、どちらが適しているかわからない方は、AGAクリニックにご相談ください。患者様の状態や要望に合わせ、最適な治療プランを提案します。
続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型の両者に効果があるからと言って、安易に副作用の大きいデュタステリドを選択すべきではないでしょう。とは言え、AGAがかなり進行してしまっている状況では、当然、デュタステリドの方が適しています。症状の出ている範囲や AGAの進行具合、患者様のご希望などを把握したうえで、ケースに合わせて選ぶことが大切です。
適切なAGA治療薬をお探しの場合は、AGAクリニックにご相談ください。
デュタステリドの副作用は、報告によって頻度に若干のばらつきがありますが、性欲の減退や低下が1.3〜8.3%、勃起不全が1〜11.7%、射精障害が0.1〜5%となっています1, 5)。フィナステリドでもみられる副作用ですが、その頻度はデュタステリドの方が高い傾向に。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
こうした副作用はデュタステリドが男性ホルモンを抑制する作用に由来するものです。しかしながら実際に副作用が現れる頻度は低いと報告されています。ほとんどの人は、重篤な副作用を感じることなく内服できるでしょう。
デュタステリドと併用するなら、ミノキシジルがおすすめです。
フィナステリドとは違い、ミノキシジルはデュタステリドと併用しても副作用のリスクが高まることはありません。
ミノキシジルとの併用に興味がある方は、診察時に医師に相談してみてください。
フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。
デュタステリドとフィナステリドは、いずれも5αリダクターゼの働きを阻害する働きがある薬です。
しかし、同時に服用しても効果が2倍になるわけではありません。
副作用の発生率が高まるリスクもあるため、デュタステリドとフィナステリドの併用は絶対にやめましょう。
デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。
デュタステリドの一般的な副作用症状としては、主に性機能障害、乳房腫脹・乳頭分泌などの女性化乳房や精巣痛などが知られています。
フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。
つまり、5αリダクターゼのⅠ型に対してはあまり作用しないフィナステリドでも、Ⅱ型の働きを阻害することで充分な効果を発揮するケースが多いのです。
それに比べ、デュタステリドの副作用の発現率は、国際臨床試験においてリビドー減少 3.3％、インポテンツ 5.4％、射精障害 3.3％に対し、フィナステリドはプロペシア錠の添付文書を参考にするとリビドー減少が1~5%未満、インポテンツ・射精障害・精液量減少は1％未満と、デュタステリドはフィナステリドに比べ、副作用がかなり大きいです。このため、AGA治療薬としてはフィナステリドの方が主流です。
フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。
デュタステリドは、継続して服用することで効果を発揮するAGA治療薬です。
6ヶ月以上の継続的な服用が推奨されていますが、早い方だと3ヶ月程度で効果を実感できるかもしれません。
しかし、服用をやめると再びDHTが発生し、ヘアサイクル（毛周期）が乱れて、抜け毛が進行してしまう可能性があります。
そのため、効果を実感できてからも、自己判断で服用をやめるのではなく、必ず医師に相談しましょう。
また、服用を開始してから2週間後～6週間後にかけて、一時的に抜け毛が増える「初期脱毛」と呼ばれる現象が起こることがあります。
これは、デュタステリドの効果によってヘアサイクルが正常化され、髪の毛を一旦リセットして生え変わらせるための現象です。
そのため、たとえ髪の毛が抜けても心配する必要はありません。
初期脱毛によって抜け毛が増えても、デュタステリドの服用は継続しましょう。
デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用
デュタステリドは、肝臓のシトクロムP450 3A4（CYP3A4）という酵素で代謝され、同じ代謝経路で代謝される薬剤に、HIVやC型肝炎の治療薬であるリトナビルがあります。そのため、デュタステリドとリトナビルと併用すると薬剤の濃度が上昇する可能性が。
フィナステリド（プロペシア）とデュタステリド（ザガーロ）の比較
このため、デュタステリドを男性型脱毛症の治療に使用する場合、適応外使用となる国が多いことに注意が必要です。
【AGA治療/薄毛】デュタステリドの真実をお話しします | 美容コラム
フィナステリドとデュタステリドのどちらが良いかはケースによりますが、AGA治療薬としてはフィナステリドがの方が主流だと言えます。
頭皮に存在する5αリダクターゼは、Ⅰ型は側頭部や後頭部に多く、Ⅱ型は前頭部や頭頂部に多いです。
デュタステリドは5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型どちらにも有効ですが、一般的にAGAによる抜け毛は前頭部や頭頂部に集中していて、後頭部の毛が抜けることは少ないです。側頭部の毛が抜けるのも、かなりAGAが進行してしまっている状態だと言えます。
さらに、薄毛・抜け毛を引き起こすDHT（ジヒドロテストステロン）へ変化しやすいのはⅡ型の方です。
海外製のフィナステリドとデュタステリドは、日本の第三者機関で成分検査を行っており、有効成分が正しく含まれていることを確認しているお薬です。
フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジルは初期脱毛が強くでることが多いのです。
ザガーロ(デュタステリド)とプロペシア(フィナステリド)の違いは？
つまり、服用期間に副作用が現れたとしても、デュタステリドの服用中止後に回復することがわかっています。時間を置けばほぼ元の状態に戻るため、副作用への対処としては内服をいったん中断することが第一選択肢となります。
【医師監修】デュタステリドの効果と副作用 ザガーロとの違いも解説
デュタステリドは、一部の通販サイトや個人輸入サイトなども購入できるようです。
しかし、デュタステリドは本来、医師による処方がなければ購入できないAGA治療薬です。
通販で販売されているものは正規品とは限らず、偽物が出回っている可能性もあります。
服用によって重篤な健康被害が起こるリスクもゼロではないため、安易に通販で購入することは避けたほうが良いでしょう。
「病院を受診するのは恥ずかしい」という方は、医師によるオンライン診療を利用してはいかがでしょうか。
ユニティクリニックのオンライン診療なら、10分ほどの電話診療でデュタステリドの処方が可能です。
ビデオ通話は不要で、電話診療でも必ず男性医師が担当いたしますので、ご安心ください。
保険証は不要で、診察料・通話料は無料です。かかる費用は、お薬代と郵送代のみとなっています。
フィナステリドからの変更でデュタステリドが3000円引きになります‼
デュタステリドの商品には、ザガーロ®、デュタステリド®がありますが、どちらも0.1mg、0.5mgの2つの量の製剤が。どちらの量から開始するかは医師の判断になり、用量が多くなるほど増毛・硬毛効果があります3) 。
プロペシア錠（フィナステリド）およびザガーロカプセル（デュタステリド）での治療
前立腺癌の腫瘍マーカーである血清前立腺特異抗原（PSA）の値にも影響を与えます。デュタステリドを投与していると、PSA値が本来の値から約50%減少するため、内服中のPSA値は2倍にして評価する必要があります。
内服の中心は上の3つの薬の選択になります。 ③ フィナステリドやデュタステリドの内服の効果は
デュタステリドは、1日1回1錠を毎日服用する必要があります。
服用間隔が24時間以上空いてしまうと血中濃度が安定せず、思うような効果が得られない可能性もあるので注意しましょう。
また、気づいたときに飲むなどの服用方法もNGです。
用法・用量をしっかりと守り、正しく服用しましょう。
ここまでではデュタステリドの方がAGA治療薬として優れているように見えますが、必ずしもそうとも言い切れないのが副作用です。 ..
新薬であるため、デュタステリドとフィナステリドの使い分けには明確なガイドラインはありませんが、AGAの重症例や難治例でデュタステリドを選択するという方法も。ただし、デュタステリドを1年以上の長期に使うことの効果や、その安全性はまだ確立していません。