[PDF] フォシーガ錠 5 mg、同錠 10 mg に関する資料
特に、カンジダ性亀頭包皮炎は注意が必要です。そもそもカンジタ菌は常在菌。亀頭を洗い過ぎると、良い菌がいなくなってしまい、ガンジタ菌だけが残り、余計に症状が悪化する悪循環に陥ってしまいます。
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当院の亀頭直下環状切開法は、上の図のように包皮炎の好発部位である皮膚の薄い亀頭側の包皮を切除し、皮膚の厚い陰茎基部の包皮を上方に持ってきて亀頭のすぐ下で縫合します。
一方で、陰茎基部側の包皮は垢が溜まらず、皮膚が厚く摩擦に強いため包皮炎になりにくいです。
糖尿病が原因で包茎になる「糖尿病性包茎」とは？原因と対策を紹介
包皮炎によりダメージを受けた亀頭側の包皮を切除する事ができ、皮膚の厚い陰茎基部側の包皮で置き換えるため摩擦にも強くなります。
カンジタとはカンジタ菌という真菌（カビ）の一種です。一般的には女性の病気というイメージがあるかもしれませんが、カンジタ菌は誰でももともと持っているため、男性でも発症することがあります。カンジタ性亀頭包皮炎になる原因はさまざまですが、性交渉時などに相手から感染するほか、もともと自分が持っているカンジタ菌が増えすぎることにより、感染することもあります。
注意点 | フォシーガ錠 | 小野薬品の薬を使用されている方へ
さて尿に糖がでると、血糖値が下がります。 今までの血糖値を下げる薬は、何かしらの臓器に負担をかける必要がありました。 しかし尿に糖をだす、というコンセプト（日本人が考えだし、アメリカで承認がおりました）は、どの臓器にも負担をかけることがない、と私は思っています。 血糖値は下がり、脂肪肝がよくなり、や尿酸値、血圧までも低下させます。 有名な雑誌に掲載された論文では心不全になる確率を減らした、と報告されています。 私は糖尿病の患者様には、その人その人に最も適した治療を心掛けていますが、2017年現時点では、絶対にアマリールという薬を自分からは処方しない、肝臓がんなどの悪性疾患について常に念頭におく、患者さんの金銭的なコストも考える、ことを重要視しています。
さて医師は（患者さんも知っておいた方がいい）、新しい薬（SGLT-2阻害薬といいます）の6種類について、それぞれ全く違う薬であることを知っておくべきだと思います。 どれも一緒と考えている医師はいないとは思いますが、まず1つは処方してはいけないと思われる程の副作用、粘膜症状がでる危険な薬剤と言える薬です。 当初、脱水で発疹がでる、と言われていましたが、心不全の治療や救急医療で脱水症に携わっていて、脱水の人が発疹がでたケースに出くわしたことがありません。 疑問に思い、基礎系の論文を読んでいると、6種類のなかの4種類についての皮膚への薬剤の移行性が動物実験で確かめられていました。 発疹は起こすか確率、そしてそこで粘膜障害までも起こす可能性が多いかどうか、です。
陰部をよく洗わず不潔なとき、反対に洗いすぎたとき、傷があるとき、免疫力が低下しているときなどに細菌が異常繁殖し、亀頭包皮炎を発症する可能性があります。合併症としてカンジタ菌に感染してしまい、カンジタ性亀頭包皮炎を同時に発症してしまう場合もあります。
SGLT2阻害薬というのは薬の種類名で、実際の薬物名でいきますと、院内では、ジャディアンス®、フォシーガ®の採用があります。 ..
そのため、亀頭直下環状切開法は、包皮炎の治療にも予防にもなります。
糖化とはAGEs（糖化最終生成物）と呼ばれる、老化物質が体にさまざまな影響を及ぼす症状です。AGEsは糖分と、脂質やタンパク質が結合して生成され、甘いものの過剰摂取や運動不足は、AGEsを増やす要因になります。「体の焦げ」とも呼ばれるAGEsは、分解されにくいため体内に蓄積しやすく、肌のたるみやしわ、しみ、血流悪化を引き起こす一因です。AGEsが蓄積して血流が悪化すれば、最終的に動脈硬化や糖尿病、心筋梗塞につながる恐れがあるのです。そして糖尿病は、糖尿病性包茎を発症させるリスクがあります。したがって、糖尿病性包茎の原因のひとつは、糖化であるといえるでしょう。
主治医に相談がベストでしょう。 フォシーガ錠は尿に多量の糖分を出させる為の薬だから小便の時にペニスには多量の糖分が付着します。
亀頭包皮炎の中でも大腸菌や黄色ブドウ球菌、化膿性溶連菌などの細菌に感染して発症するものを細菌性亀頭包皮炎といいます。これらの大腸菌や黄色ブドウ球菌は、もともと人の皮膚に存在する常在菌ですが、通常はそう簡単に感染しません。
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スーグラという薬は、皮膚への移行性が高い上に、そこで重大な粘膜症状を引き起こす危険な薬です。 私自身は、紹介されてきた場合のみ、急に薬剤の変更をすることは、患者様の体に負担になることを考え、出来るだけ中止したり、変更することを考えています。 その他の薬剤でいえば、ルセフィという薬は皮膚への移行性が全くない、とされています。 残りの4剤は皮膚への移行性はあっても、重篤な粘膜障害は起こしにくい、とされています（フォシーガという薬は100人以上に使用経験がありますが、副作用はありません。副作用がでそう、という「ちょっとした」訴えに耳をかたむけ早期に中止したり心掛けているらかも知れません） 強さについてなどは、患者様の糖尿病の悪さなどで処方が変わってきます。 しかし、スーグラだけは処方してはいけません。
私はこのSGLT-2阻害薬で2枚の論文と1つの発表を報告しています。 1つ目は、この薬剤を内服しだすと、空腹時の運動が、エネルギー不足に落ち入っており、心臓が悪い人の場合とくに危険な場合がある、というものです。 心臓リハビリテーションをしている医師は当然知っておかなくてはいけません（患者様に行っていただいている運動が間違っている可能性があります）。 2つ目は、SGLT-2阻害薬を内服するにあたり、一日の摂取する総カロリーのうち蛋白摂取率が高い人が、効果がより得られる、というものです。 最後の報告で、現在論文にしようとしているのが、糖尿病学会と老年病学会が、SGLT-2阻害薬で、筋力不足になるかどうか分からない、としていますが、そういうことはない、という報告です。
また、これらが絡み合い包皮炎を生じる場合もあります。
糖尿病により皮膚がもろくなり、包皮や亀頭が炎症する糖尿病性包皮炎を繰り返すと、糖尿病性包茎を引き起こすケースがあります。食生活を見直し糖尿病を防ぐことが、糖尿病性包茎の対策です。本記事では、糖尿病性包茎や糖尿病が包茎の原因となる理由、対策はあるのかを解説します。
上の図のように包皮炎の好発部位は、亀頭側の包皮となります。
上の図のように、一般的な包茎手術は皮膚の厚い陰茎基部の包皮のみを切除し縫合するため皮膚の薄い亀頭側の包皮炎好発部位は残ってしまいます。
上図のように包皮炎は皮が赤く腫れたり、包皮が裂けたりします。
包皮炎によりダメージを受けた皮膚の薄い亀頭側の包皮が残るため、摩擦に弱いままとなり包皮炎を繰り返す可能性があります。
細菌性の亀頭包皮炎の治療薬
包皮炎という観点から見ればSGLT-2阻害薬により尿に糖が排出され、糖は細菌の繁殖を促進し包皮炎を起こしやすくなります。
包皮炎とは、文字通り陰茎の皮が炎症を起こしている状態です。
糖尿病は亀頭包皮炎や性感染症を、引き起こすリスクがあります。糖尿病の方は血行不良が起こりやすく、皮膚が硬くなってもろくなります。皮膚のコンディションが悪いと、包皮が切れやすく傷口に細菌が感染しやすくなるため、亀頭包皮炎や性感染症になる恐れがあるのです。亀頭包皮炎は亀頭や包皮が赤みや痛み、かゆみが発生する症状です。性感染症は性病の総称で、尖圭（せんけい）コンジローマやカンジダなどが当てはまります。かつてはパートナーとの性行為によって発症する、梅毒や淋病などに限られていましたが、性生活の多様化から性感染症に含まれる症状が増えました。尖圭コンジローマは亀頭や肛門の周辺に、イボができる症状です。カンジダは男性が感染すると、性器の皮膚炎や尿道炎を引き起こします。
これらの病気は糖尿病だけが原因ではありませんが、発症リスクが高まる恐れがあるといえます。
カンジダ性の亀頭包皮炎の治療薬
亀頭包皮炎を治すには、原因菌に合わせた適切な薬が必要不可欠。病院で処方された薬を使うようにしましょう。
なので今回は糖尿病に伴う包皮炎はなぜ起こるか？
亀頭包皮炎も糖尿病の合併症のひとつ。高血糖で血流が悪くなり、皮膚の柔軟性が低下し、伸びた時にヒビ割れや裂けが生じて発症します。
▼亀頭包皮炎についてはこちらの記事でも詳しく解説
亀頭包皮炎の中でも代表的なものはとです。これらの病気は一見どちらも同じような症状に見えますが、細菌感染か真菌感染かという違いがあります。
フォーシガ服用亀頭包皮炎で白いカス
以上から包皮炎を起こす包茎手術の場合は、亀頭直下環状切開法が最も良い方法と考えます。
「亀頭包皮炎」は糖尿病の隠れた合併症 包茎なら要注意
また、糖尿病には傷ができると治りにくいという特徴があります。そのため、糖尿病の人は亀頭包皮炎にかかりやすく治りにくくなるのです。
糖尿病が原因でペニスが痛いときの治し方と亀頭包皮炎の種類
糖尿病性の亀頭包皮炎を予防するためには、まず血糖のコントロールを行うことが大切です。血糖値が安定してれば、包皮が硬化するスピードを遅くできます。また、ほかの亀頭包皮炎を予防する際にもいえることですが、包皮をおろして毎日丁寧に洗いましょう。せっかく痛みや痒みなどの症状が改善しても、ペニスを清潔にすることができていないと亀頭包皮炎は何度でも繰り返します。炎症をたびたび繰り返してしまう場合には、包皮口が硬くなって真性包茎になってしまう前に、男性器を専門にしている医療機関で一度診察を受けておくと安心です。もう二度と亀頭包皮炎になりたくないと感じている方や、糖尿病で亀頭包皮炎を繰り返して悩んでいる方は、包茎手術を専門にしている医療機関に相談しましょう。お悩みやケアの方法についてもやさしく相談に乗ってくれるはずです。どうしても恥ずかしさがぬぐえない間は電話相談を利用してみましょう！
亀頭包皮炎も糖尿病の合併症のひとつ。 高血糖で血流が悪くなり、皮膚の柔軟性が低下し、伸びた時にヒビ割れや裂けが生じて発症します。 また、糖尿病には傷ができると治りにくいという特徴があります。 そのため、糖尿病の人は亀頭包皮炎にかかりやすく治りにくくなるのです。 2024年3月12日
亀頭包皮炎を放置しておくと、皮膚の膿瘍や包皮の狭窄症など、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。