尋常性ざ瘡の治療におけるイソトレチノイン-エリスロマイシンゲル


直接的な抗菌作用はありませんが、皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らす作用があります。この作用により、ニキビの原因となるアクネ菌の数を減らすことができます。
服用終了後もある程度は皮脂量の減少が継続されます。


尋常性ざ瘡の治療におけるイソトレチノイン-エリスロマイシンゲル-多施設無作為平行対照臨床試験 ..

また、治療終了後も、正常化している割合が多いと報告されております。皮脂腺が正常に働くことで、異常な角化（皮膚が厚くなり、毛穴がつまる）が起こらなくなり、ニキビの炎症が起こりにくくなります。

細胞に働きかけて、皮脂腺や表皮細胞を正常化にする働きがあります。
ニキビの原因は皮脂腺が発達することで、皮脂分泌が過剰になり悪化することが多く、アクネトレントで皮脂腺を収縮することで正常にします。

イソトレチノインがおすすめです。 イソトレチノインは保険適用外となり自由 ..

アクネ菌を殺菌する作用がある抗生物質や、ホルモン剤、ステロイドなどの成分は含まれていません。
主に以下の3つが知られています。

ミノサイクリン塩酸塩（ミノマイシン）の使用に伴い、消化器系の副作用が比較的高頻度で発現します。

欧米のガイドラインでは、わが国では認可されていない内服イソトレチノインが重症例では第1選択とされている。 ..

イソトレチノインは海外で、中等度～重度のニキビ治療に広く用いられ、欧州や米国の治療ガイドラインでは高いレベルで推奨されており、全世界で30年以上前から使用されています。


ニキビ治療薬（アクネトレント）はイソトレチノインというビタミンAの一種で、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れているため、重症の炎症性ニキビに対して効果があります。

マクロライド系抗生物質」と呼ばれる副作用が比較的少なく、好中球の遊走を抑える ..

難治性ニキビの改善・治癒をもたらす治療医薬品です。
皮脂腺を収縮させ、また角化を抑制することでニキビの出現を抑制します。
効果が非常に高く、リバウンドも起こりにくいため、欧米では20年以上の歴史を持つ「ニキビ治療の切り札」とも言われております。
強力な薬剤であるため、医師の指示の下、用法用量を守って使用していただくことが重要です。

①熱作用【560㎜フィルター】
560㎜－950㎜の幅広い波長で肌全体に熱を伝達させることで、皮脂腺にダメージを与え、角栓を溶解します。
②殺菌作用【420㎜フィルター】
アクネ菌が産生するポルフィリンに対して、420㎜－600㎜の浅い波長が吸収され活性酸素を出すことで、アクネ菌を死滅させます。
③抗炎症作用【530㎜(D)フィルター】
530㎜－650㎜と900㎜－1200㎜のダブルの波長は、炎症を抑える波長の赤色光であり、血管やニキビ跡の赤みに吸収されるため、赤ニキビやニキビ跡の赤みを抑えます。


特にテトラサイクリン系やマクロライド系の抗生物質は、抗菌作用に加えて抗炎症 ..

サリチル酸マクロゴールピーリングとは、通常ケミカルピーリングで使用されるピーリング剤であるグリコール酸(AHA）ではなく、サリチル酸（BHA）を使用したピーリング方法です。
当院では、開業当初より行っている、ピーリングの一つです。
皮膚の表面にある古くなった角質を取り除き、肌の再生を促進させるピーリングです。
鼻の黒ずみやニキビや毛穴の開きなどに対しても効果が期待でき、美白を目指す人にとってメリットがあります。
ニキビ跡は複数回の施術を受けることで、症状の改善が見られます。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

内服薬としてはテトラサイクリン系抗生物質などが3カ月程度処方されます。抗生物質は、感染症の原因菌に対処するほか、抗炎症作用を持つため有効だと考えられています。テトラサイクリン系抗生物質で副作用があった方や禁忌の方にはが使われることがあります。また、東洋医学では「瘀血（おけつ）」という、血流鬱滞の体質が関与しているという考えのもと、桂枝茯苓丸、当帰芍薬散、加味逍遥散などの漢方薬が処方されます。このほか、体の熱を冷まし火照りをとる白虎加人参湯なども使われることがあります。

重症例では、低用量のイソトレチノイン（ビタミンA誘導体）を使用することもあります。

保険適用外になっている治療法も少なくありません。
、レチノイド外用薬、イソトレチノイン内服薬や、レーザー治療などを行うこともあります。

イソトレチノインには、アクネ菌を殺菌する抗生物質も、男性ホルモンを抑えるホルモン剤も、炎症を沈めるステロイドも含まれていません。

ドラッグデリバリーシステムとは、マイクロニードルが肌から抜けるのと同時に空気によって薬剤を均等に注入するポテンザ独自のシステムです。従来のマイクロニードル治療機器に比べ、陽圧でより多くの美容薬剤を真皮層まで届けられるようになりました。お悩みに応じて２種類の薬剤から選択し、施術をしていきます。

[PDF] 薬事情報センターに寄せられた質疑・応答の紹介（2014年12月）

これまで保険適用外でしたが、2022年5月に主成分であるロゼックス（メトロニダゾール）という抗菌薬の塗り薬が保険適用となりました。副作用が少ないことで知られており、赤ら顔の治療に有効です。

テトラサイクリン系抗菌薬が第一選択薬で、その他、ニューキノロン系やマクロライド ..

ニキビに特化した単針のニードルを用いて、ニキビに直接RF（高周波）を照射し皮脂腺を焼くことが可能です。皮脂腺は一度破壊すれば再生されにくくなるため、ニキビの根本治療ができます。炎症性のニキビやこもったにきび、繰り返すニキビに効果的です。

ロキシスロマイシンロキシスロマイシンはマクロライド系の抗菌薬で、アクネ菌の ..

酒さの治療は、治癒というよりも寛解や緩和を目指す、症状のコントロールを目的としています。自宅でスキンケアなどをするだけでは改善がむずかしく、医療機関での適切な治療（外用薬、内服薬、レーザー治療など）が必要となります。

マクロライド系抗生物質はミノサイクリン塩酸塩が効果を示さなかった場合 ..

25本のマイクロニードルを穿刺し、表皮～真皮へ均一に超音波を照射します。
軽度のニキビ跡やクレーター、毛穴開きの気になる方へおすすめです。
また、高周波を与えながら穿刺していくので出血も抑えられ、従来のニードル治療よりもダウンタイムが短いことも特徴です。

ディフェリンゲルは保険が適用されますが、トレチノインは保険適用外です。

歯周炎や歯肉炎といった歯周病の患者様に対しては、抗菌作用と抗炎症作用の両面から効果を発揮し、口腔内環境の改善に貢献します。

・炎症を抑制する作用のある抗菌薬の内服、外用ロキシスロマイシンなどのマクロ ..

毛穴に詰まっている角質や皮脂を取り除いたり、肌質の改善を行うことで、よりきれいな肌質へ改善させる治療法もあります。

・面皰圧出
・ケミカルピーリング（グリコール酸・サリチル酸・乳酸）
・レーザー治療（ピコレーザー・Qスイッチ・フラクショナルCO2・V-beamロングパルスダイレーザー）
・エレクトロポレーション（イオン導入の20倍の効果あり）
・フォトフェイシャル（IPL)

●酒さ治療薬として、ロゼックスゲル 0.75%が承認されました。

ロゼックスゲル0.75%は,メトロニダゾールを有効成分とする、がん性皮膚潰瘍臭・酒さ治療薬です。
世界60カ国以上で承認取得、販売されており、欧米の治療のガイドラインでも推奨度の高い標準治療薬として位置付けられており、この度ついに日本でも治療上必要性の高い薬として承認が得られました。
難しいと言われる酒さ治療の選択肢として大きく貢献すると思われます。
当院でも適応のある患者様には、相談のもとご処方させて頂きます。

マクロライド系のルリッド、テトラサイクリン系のミノマイシン ..

1～3番目の項目に加えて、4番目・5番目に当てはまる場合は酒さの可能性があります。
酒さはセルフケアだけでは改善が難しい病気です。しかし、適切な治療を行えば症状の緩和を目指すことができます。医療機関専売のクリームなどで症状が改善することもありますので、酒さでお悩みの方はご相談ください。

マクロライド系の抗生物質です。ビブラマイシンと同様、​プロピオニ ..

過去にテトラサイクリン系抗生物質でアレルギー反応を起こした患者さんには使用を避け、代替薬の選択を検討します。

全身の幅広い細菌感染症に使用されますが、テトラサイクリン系ではなく、マクロライド系の抗菌剤です。 ..

なお、こうした疾患は酒さと合併して発症していることが珍しくありません。例えば、アレルギー性皮膚炎の治療だけに専念してステロイド外用薬を処方したことで、内攻していた酒さを顕在化してステロイド酒さと診断されてしまうケースなどが見られます（ステロイド外用薬は一時的な効果を現すものの、長期的には酒さを悪化させることが多いです）。

○マクロライド系抗菌薬：クラリスロマイシン、アジスロマイシンなど○ペニシリン ..

重大な副作用がなければ、6ヶ月間の継続内服が必要です。症状が消失してからも2か月程内服を継続することにより再発率を減らすことができます。内服開始後、1ヶ月間は30%の方で症状が悪化したと感じられることがありますが、お薬による反応性の変化ですので、継続することで改善していきます。平均して2から3ヶ月間で改善が見られてきます。また、60%の方は再発がみられないといわれています。治療期間中は、女性、男性とも避妊が必要で、献血もできません。