メラトニン（睡眠を安定させる）は午前2～3時ごろをピークとし、午後9～午前9時 ..


新型コロナウイルス感染症の拡大が始まって以来、睡眠に関する問題が増加している。事実、夜眠るためにメラトニンサプリを飲む人が増えていることが新しい研究で判明した。
医学誌『』に掲載されたこの研究では、1999〜2018年までのデータが分析された。その結果、メラトニンの使用率はコロナによるパンデミックが始まる前から増加していることが分かったという。


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メラトニンを服用した人は、夜勤明けの日中に取る睡眠の時間が24分長くなる可能性があるが、入眠までの時間など他の睡眠アウトカムに対する効果はない可能性がある（。メラトニン使用による副作用は稀であった。

睡眠薬（ゾピクロン）に関するエビデンスは、睡眠の長さに影響を及ぼすか否かを判断するには不十分である（）。交替勤務労働者における睡眠薬の副作用に関する報告は見つからなかった。

夜勤前、寝ようとするほど眠れない！｜サプリナースの救急室【8】

この研究で分析されたのは、アメリカの国民健康栄養調査（NHANES）における1999〜2000年および2017〜2018年の成人計55,021人のデータ。

研究者らはメラトニンサプリの全体的な使用率が、1999〜2000年の0.4%から2017〜2018年の2.1%に上昇したことを発見した。さらに以前に比べ、被験者がより多くのメラトニンを服用し始めたことも判明したという。

研究結果について、「安全性の懸念が生じる恐れがあります。とくに、市販のサプリに含まれるメラトニンの含有量が、ラベルに書かれた量よりも最大478％も高い可能性を考慮すると、睡眠障害に対するメラトニンの効果を裏づける証拠が弱いとも考えられます」と、研究者は記述している。

新型コロナウイルス感染症の拡大後、メラトニンの使用率はさらに増加している。「」によるとアメリカ人が2020年にメラトニンサプリに費やした額は約1,040億円にものぼるという。これは、前年に比べ42.6％アップしている。

これらすべてを踏まえたうえで、メラトニンが睡眠にどのように影響するか専門家の解説をチェックしてみよう。

交代勤務睡眠障害の人に対する3カ月時のフォローアップによると、モダフィニルおよびアルモダフィニルを服用する人は、夜勤中の眠気が若干軽減し、覚醒が促進される可能性が高い（）。短期および長期フォローアップの双方で、最も多い副作用は頭痛と悪心であった。しかし、これらの薬剤が市販されてから、重度の皮膚障害が報告されている。交替勤務睡眠障害と診断されていない交代勤務労働者を対象とした試験は見つからなかった。

夜勤の方に知ってほしい睡眠サプリとメラトニンサプリの違い · 2016/09/09 12:01 · 0.

エビデンスの質は低く、ほとんどは小規模試験から得られたものであった。睡眠の誘発や覚醒促進を目的とする薬剤は重篤な有害作用を引き起こす可能性がある。したがって、これらの薬剤の有効性と有害性を検討するため、さらに試験が必要である。

によると、メラトニンは脳が暗闇に反応して作るホルモンのこと。メラトニンには、概日リズム（体内時計）を調整して睡眠を促す作用がある。

「このホルモンは睡眠のタイミングをコントロールします。とはいえこれは鎮静剤でもないし、飲んだら気絶するようなものでもありません」と教えてくれたのは、『ザ・スリープ・ソルーション』の著書で、シャーロッツビル・ニューロロジー・アンド・スリープ・メディシン病院のクリストファー・ウィンター医師。

メラトニンは体内で自然に生産されるけれど、体内のホルモンを模倣したメラトニンのサプリもある。

夜勤、当直で日々働いている皆さんおつかれさまです。 さて、 今回は睡眠サプリとメラトニンサプリの違いについてお伝えしたいと思います。

メラトニンは夜勤明けの睡眠の長さを改善するものの、他の睡眠の質を測るパラメーターは改善しないとする質の低いエビデンスが存在する。モダフィニルおよびアルモダフィニルは、交代勤務睡眠障害を有する従業員の覚醒を高め、眠気を若干軽減するものの有害事象を伴う。カフェイン+昼寝は、夜勤中の眠気を軽減するが、エビデンスの質は低い。1件の質が不良の試験によると、睡眠導入剤は夜勤明けの睡眠の長さと質を改善しなかった。

「摂取するタイプの外因性メラトニンは、体内で生成されるメラトニンとまったく同じものです。睡眠を促進する点も同じように機能します」と話すのは、ミシガン州立大学の薬理学・毒物学准教授であるジェイミー・K・アラン博士。

メラトニンのサプリは、理論的には体内で作られるメラトニンと同じように機能するはず。けれどサプリの使用は、「複雑な問題があります」とウィンター医師。

「市販のメラトニンを購入した場合、そのサプリに実際何が含まれているかは分かりません。によると、メラトニンがまったく含まれていない商品や、ボトル表示の2〜3倍の含有量の商品もあったようです」と彼は説明する。

夜眠りにつくために多くの人がメラトニンのサプリを使用しているけれど、サプリが慢性不眠症に役立つという研究結果はないとウィンター医師は指摘。

事実、のガイドラインは、慢性不眠症に対するメラトニンサプリの有効性または安全性に関して、強力なエビデンスが十分に揃っていないと述べている。

「睡眠を導入するベストな方法は、メラトニンを含む外因性物質を使用せずにそれを行うことです」とアドバイスするのは、ボストンのマス・アイ・アンド・イアー病院で睡眠医学および外科部門のディレクターを務めるノア・シーゲル医師。

「使用を続けるうちに、そのサプリに精神的依存性が生じる危険性があります。メラトニンを飲まないと眠れないと思い込んでしまうのです」


メラトニンをサプリメントとして摂取すると、1～2時間くらいですぐに分解されて ..

交代勤務睡眠障害の診断の有無を問わず、交代勤務労働者の睡眠誘発と覚醒促進を企図する医薬品すべてを対象に有効性および有害作用、費用を検討する、より質の高い試験がさらに求められる。また、有害作用に関するシステマティック・レビューも必要である。

このメラトニンがつくられません。 そうするとよい眠りを得られず、免疫力が ..

アメリカ国立補完統合衛生センターいわく、一般的にメラトニンの短期使用は安全と言えるそう。

「メラトニンは非常に安全だと考えられています。副作用はほとんどなく、ダメージを受けることはありません。これがメラトニンがよく用いられる理由の1つです」とウィンター医師は説明する。

ただしアメリカ国立補完統合衛生センターは、妊娠中または授乳中の女性のメラトニン使用の安全性に関する研究は不足していると記述。いずれかに該当する場合は、摂取をやめておくのが安全かも。

さらに、メラトニンを長期間にわたって使用することの安全性に関する情報もほとんどない。

またメラトニンサプリの最大26%に、セロトニンというホルモンが含まれていることがで判明している。そのため、ラベルに書かれていることが本当かどうか把握できない場合がある。

睡眠障害を抱えていてメラトニンの使用を検討している場合、ウィンター医師のアドバイスはまず医師に相談すること。
「時差ボケや交代勤務睡眠障害の対策としてたまに使用する以外では、ほとんど役に立たないと思います」と彼は語る。

シーゲル医師もこれに同意。メラトニンのようなサプリを使用するよりも、健全な睡眠衛生環境を整えることを優先すべきだと指摘する。

これには、安定した睡眠と起床スケジュールの維持、就寝前の刺激を最小限にする、カフェイン、アルコール、明るい光、激しい運動、重い夕食を避けることなどが含まれる。

「睡眠の問題を解決しようと真剣に取り組んでいるなら、メラトニンは解決策ではありません。一生カプセルに依存するよりも、長く続けられる改善法を見つけるべきです」とウィンター医師。

残念ながら、生産性や社会機能を維持するために夜勤自体をなくすことはできません。

総参加者718例を対象とした15件のランダム化プラセボ対照比較試験を選択した。9件がメラトニンの効果を、2件は睡眠障害改善の睡眠導入剤の効果を評価した。眠気の軽減または覚醒を促すことを目的としたモダフィニルの効果を検討したものが1件、アルモダフィニルは2件、またカフェイン+昼寝が1件あった。

夜勤などのシフトワークの方や、長時間の通勤がある方、夜型生活の方 ..

夜勤明けのメラトニン投与（1～10 mg）は、プラセボと比較し、日中の睡眠時間（平均差[MD]：24分、95％信頼区間[CI]：9.8～38.9、7試験、参加者263例、）および夜間の睡眠時間（MD：17分、95％CI：3.71～30.22、3試験、参加者234例、）を延長させる可能性がある。用量反応効果は見出せなかった。メラトニンはプラセボと同程度の睡眠潜時時間をもたらす可能性がある（MD：0.37分、95％CI：-1.55～2.29、5試験、参加者74例、）。

交代勤務者の生活リズムと睡眠課題 改善対策をシフト事例を基に解説

交代勤務睡眠障害患者の3カ月時のフォローアップの結果、アルモダフィニルを夜勤前に服用すると、カロリンスカ眠気尺度（KSS）で1段階分、眠気が軽減する可能性が高く（MD：-0.99、95％CI：-1.32～-0.67、1段階から10 段階、2試験、参加者572例、）、単純反応時間検査では覚醒が50ミリ秒延長する可能性も高い（MD：-50.0、95％CI：-85.5～-15.5）。モダフィニルは、同一患者集団に対して、眠気（KSSによる評価）（MD：-0.90、95％CI：-1.45～-0.35、1試験、参加者183例、）および精神運動覚醒検査で評価した覚醒に関して、同程度の効果を有する可能性が高い。市販後、重症の皮膚反応が報告されている。試験参加者による有害作用報告には、頭痛、悪心、および血圧上昇があった。睡眠障害を有しない交代勤務労働者を対象とする試験はなかった。

夜勤がバラバラであり規則性がほとんど無い状態であり、「身体は ..

人間は本来夜眠くなるようにできているので、夜通し起きていると眠気で集中力が落ちる恐れがあります。夜勤中に仮眠を取るのはもちろん、夜勤明けでも以下のポイントを押さえて良質な睡眠を取りましょう。

夜眠れない時にメラトニンを摂取するのは安全？ 専門家が詳しく解説

2013年9月20日までの論文検索を行った。参加者718例を対象とした15件の試験を選択した。試験では、勤務後の睡眠に関しメラトニンおよび睡眠薬の効果と、勤務中の眠気に対するモダフィニル、アルモダフィニル、およびカフェイン+昼寝による効果を評価していた。

睡眠に対する効果と副作用、市販薬との違いについて。

日中よりも夜間の睡眠のほうが、疲労回復効果は高いです。夜勤中も仮眠を取ることで疲れやストレスを解消し、集中力を維持しましょう。眠い状態で仕事をして重大なミスや事故につながったら大変なので、睡眠も重要な仕事の一つです。

夜勤の仕事とメラトニンについて

シフトワークとは、通常勤務する日中の時間帯以外の時間に交代勤務を行うことです。
現在わが国でおこなわれているシフトワークは、一日三交代制、二交代制の勤務となっている事が多いです。このシフトワークを睡眠障害という観点からみると、比較的急性の問題としては、眠れない、仕事中に眠いあるいは体がだるいという障害があります。長期的にみると高血圧、糖尿病、消化器の病気、虚血性心疾患（狭心症など）のリスクが高まります。
それではこれらの事に関してどうすればよいのかという事が問題になりますが、その前に体の一日のリズム（概日リズム、サーカディアンリズム）を知る事が重要です。これは大まかには次のような事です。体温は深夜から明け方に向かって低下し、明け方から正午に向かって上昇します。メラトニン（睡眠を安定させる）は午前2～3時ごろをピークとし、午後9～午前9時くらいの間に分泌されます。
また体の動きに適応したホルモンであるコルチゾールは明け方から午前中に分泌されます。さらにレム睡眠は午前中の時間帯に出現しやすいという特徴があります。これらの事を考えると通常の睡眠時間に睡眠をとると、体温が低下し（代謝も低下する）、メラトニンが睡眠を安定させまた明け方になるとコルチゾールが分泌され始めて、1日の活動の環境が作られる事になります。しかしシフトワーク後に睡眠をとると睡眠の開始時から次第に体温があがり、メラトニンの分泌は低下し、コルチゾールが分泌されて睡眠の流れがさまたげられる状態となるのです。ではこれらの事に対してどうすればよいかというと、睡眠をとる時間帯があたかも夜の時間帯であるようにする事なのです。これをシフトワークによってずれた睡眠の時間を元の睡眠をとる時間帯の体の状態に移動させる「位相のシフト操作」といいます。たとえばシフトワークが三交代制で準夜勤の時には、勤務前の夕方の時間帯に、深夜勤務の時には午後9時から勤務の開始の時間帯に高照度の光を浴びると、位相が遅い時間に後退し、そして体温の低下やメラトニンの分泌のピークなどが遅い方向に移動します。そのため仕事をしている時の体調はよくなり、また明け方からの睡眠がとりやすくなるのです。位相をシフトする他の方法にはメラトニンの使用がありますが、メラトニンは日本では販売されていません。
これらの位相のシフト操作以外にも良質な睡眠をとるためには、当然環境の整備も必要です。それは睡眠時間体であれば、外部は暗く、物音も少くする事などです。
したがってシフトワーク後の睡眠では厚い遮光のカーテンを用いたり、音に対しては、できるなら2重あるいは3重のガラスの入ったサッシなどを用いて、外部の音をできる限り遮断するなども必要となります。これらを行う事によってシフトワークによる体調の不良あるいは長期的な影響が軽減されるとされています。睡眠は大切です。シフトワークをされている方は上記を心にとめられ体に気をつけて下さい。

効果のある睡眠のサプリメントとは？

メラトニンは、脳の松果体で作られるホルモンです。私たちの体において、夜と昼のリズムを調節しています。暗い環境になると、松果体からメラトニンが分泌され、寝つきを助けます、一方、明るい環境になると、メラトニン分泌は低下します。

睡眠とがん対策の心強い味方「メラトニン」

前回のでは、よく眠って健康を手に入れましょうといったことを書きました。続く今回の主役となるのがリオルダンクリニック、（というよりもはや）アメリカで睡眠を補助するサプリメントとして国民的に広く根付いている「メラトニン」です。