薄毛が進行している方は、両方のお薬を併用することが望ましいです。
フィナステリドには併用禁忌薬はありません。ただし、他に併用している薬があれば必ず医師に告げましょう。例えば、肝臓疾患の薬を服用している場合。薬自体の相互作用はありませんが、フィナステリドは主に肝臓で代謝されます。そのため前立腺がんの治療で経過を見ている患者さんは、フィナステリドの服用を必ず医師に告げて下さい。 なぜならフィナステリドは前立腺がんの腫瘍マーカーであるPSAの数値に影響するため、フィナステリドの服用について申告しておかないと 正しく評価ができないからです。
バイアグラとAGA治療薬の併用は、一般的に問題ないとされています。ためです。
フィナステリドをはじめとするAGA治療薬はアルコールの影響を受けにくい薬として知られています。ただし、だからといって「アルコールをたくさん摂取してOK」というわけではありません。前述の通り、フィナステリドは肝臓で代謝されるため、服用すると肝臓に一定の負担がかかります。アルコールも肝臓で分解されるので、フィナステリドの服用に加え、過剰なアルコール摂取を続けると肝機能が低下するといったリスクがあります。
また、アルコールは肝機能のダメージだけでなく、頭皮環境に悪影響を及ぼしたり、フィナステリドの副作用の一つであるED(勃起不全)を引き起こしやすくします。健康のためにも、アルコールとは上手く付き合っていきましょう。
フィナステリドとサプリの併用自体は問題ありませんが、他の医薬品やアルコール飲料との併用する際には注意が必要です。
次に、フィナステリドとミノキシジルにどのような副作用があるのかを見ていきましょう。
フィナステリドと共にサプリを併用することで髪の毛が生えるサイクルを整えると同時に、健康な髪を育めます。下記のような成分を摂取するといいでしょう。
したがって、フィナステリドやデュタステリドとの併用が、ミノキシジル中止後のAGA再発予防に非常に有用であることが分かります。
ただし、ため、併用を検討する際には必ず医師にすることが重要です。
実際にミノキシジル単独中止群と併用中止群を比較した研究では、12カ月後の脱毛進行率が併用群で約20%減少するなど、有意な再発抑制効果が確認されています。
ミノキシジルとプロペシア(フィナステリド)は、AGA治療において有効な薬剤です。作用が異なる薬剤なので、より効果を実感するために併用を考えている方も多いでしょう。本記事では、ミノキシジルとプロペシア(フィナステリド)を併用する場合の効果や注意点について解説していきます。
フィナステリドとミノキシジルの効果｜併用療法や男女での違いも解説
フィナステリドは「プロペシア」という医薬品の有効成分であり、男性型脱毛症の治療薬として用いられています。現在はプロペシアのジェネリック医薬品(後発品)である「フィナステリド錠」も販売されており、同一成分です。
フィナステリドは頭皮に作用する男性ホルモンの一種、DHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑えて、短くなったヘアサイクルを正常化します。
毛根に直接作用し、発毛を促すミノキシジルと、AGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)の生産を抑えるプロペシア(フィナステリド)は、作用の仕方が異なるため併用することが可能です。
異なる作用を持つ薬を組み合わせると、AGA治療の効果を高めるといわれています。ミノキシジルとプロペシア(フィナステリド)の併用については、添付文書でも注意喚起をされておらず、成分や作用する仕組みを考えても併用は問題ありません。
さらに、ノコギリヤシサプリメントの有効性や、両者の併用の可能性についても考察していきます。 この記事の執筆者
以上の項目をクリアすることで、副作用が出るリスクを最小限に抑えられるようにしています。
体調を確認せずに薬の処方のみを行う医療機関で治療を続けたり、海外通販で購入した薬剤で自己治療を続けたりすることは、大きな副作用に繋がる可能性があります。ポストフィナステリドシンドローム（PFS）と呼ばれる状態で苦しまないためにも、安心して治療を続けられる医療機関でフィナステリドを服用していただくことをおすすめします。
AGA治療薬は飲み合わせに注意！薬別の併用注意・禁忌薬をチェック
そのため、プロペシアやデュタステリドなどの内服薬を開始した後、少なくとも3~6カ月程度はミノキシジルと併用していき、その後徐々に減らしていく減薬プロセスが理想的です。
HARG療法と他の薄毛治療薬(プロペシア・ミノキシジル)との併用は？
内服薬だけでは初期脱毛症状を防げない人も多く、ミノキシジル外用薬の血管拡張作用と相互補完効果が脱毛防止には欠かせません。
フィナステリドの効果と服用のポイント｜AGA治療薬の特徴を解説
フィナステリドで治療を行う際には、発毛効果と同時に副作用を抑える投薬治療を行います。
フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】
ミノキシジルをやめる際の再発リスクを下げる有効な方法の一つが、フィナステリドやデュタステリドなどの内服薬との併用です。
Q. プロペシアやミノキシジルとHARG療法は併用できますか？
AGA治療はしたいけれど、とにかく副作用を起こしたくない！という方には、ミノキシジル発毛剤での治療をおすすめしています。ミノキシジルは、フィナステリドとは全く違う作用機序をもつ薬剤であるため、同じような副作用が出ることはありません。
フィナステリドとミノキシジルは併用可能？効果や併用禁忌について
治療を始める前に、フィナステリドの使用で僅かでも副作用の可能性があることをお伝えし、「薄毛が解消する、髪が増える」というメリットと、「副作用やポストフィナステリドシンドローム（PFS）が起こるかもしれない」というデメリットをよく比較していただくようにしています。
また、次のような方は特に「精神的要因」が強くなりやすいため、服用はおすすめしていません。
プロペシアとザガーロの併用は必要か？ 併用の必要性は基本的にない：
フィナステリドによるAGA治療は、基本的には効果も安全性も高い治療です。しかし、実際にポストフィナステリドシンドローム（PFS）が報告されていることや、精神的要因が原因の一つである可能性が大きいことから、Dクリニックではリスクを最小限にするためのカウンセリングや治療を行っています。
フィナステリド服用時はミノキシジルの併用を強くお勧めいたします。
一方、であり、特に前頭部をはじめとした脱毛への効果が高いとされています。ミノキシジルとの併用で脱毛スピードを抑制しやすい特徴があります。
併用効果：プロペシアやザガーロとの併用で、発毛と脱毛抑制の相乗効果が期待できます。 2
プロペシア（フィナステリド）は男性ホルモンのDHTを抑制する作用があり、ミノキシジルと併用することで相乗的に脱毛防止や髪の生え際確保を促進させることが期待できます。
プロぺシアと低用量アボルブの併用により発毛効果を認めたAGA例
医薬品は併用薬やサプリメント、時には食事との組み合わせによって効果が減弱したり副作用が生じたりすることがあります。AGA(男性型脱毛症)の治療薬を服用している方の中には、より効果を高めるためにサプリメントを併用したいと考えている人もいるでしょう。ここでは、フィナステリド(プロペシア)を服用中にサプリメントを服用できるのか、メリットや注意点について解説していきます。
ただし、強い副作用のリスクがあり、併用禁忌・使用してはいけない人などの制限があります。
プロペシア錠の成分フィナステリドは、男子胎児の生殖器官の発育に影響を及ぼす恐れがあるため、妊婦の服用を固く禁じています。そのため、プロペシア錠を服用したままの子づくりや妊娠中の性生活に悩む男性が多くいらっしゃいますが、フィナステリド成分が精液に移行する量は、1mgを服用した場合でも投与量の0.00076％以下（MSD調べ）と極めて僅かであり、基本的には問題はありません。
しかし、万が一のことが起こった時に「薬のせいかも知れない」と悔やんでいただくことのないよう、Dクリニックでは、子づくりを希望される時期の６か月前にはプロペシア錠の服薬をやめて体内から成分を完全に排出していただく（ザガーロは1年程度）とともに、妊娠に影響のないミノキシジル外用薬でAGAの治療を続けていただくようにご提案しています。
すると休止期にある毛が成長期の毛に押し出される形で抜け毛も増えてくることがあります。これが初期脱毛です。 併用禁忌薬, 無し
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
AGA治療のデュタステリドには併用禁忌薬はありませんが併用注意薬があります。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
ミノキシジルをやめるとどうなるのか、やめるべきタイミングや維持するための方法、フィナステリドとの併用効果などを詳しく解説。
その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA（男性型脱毛症）治療薬、フィナステリド（プロペシア）。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム（PFS）ですが、その原因は何なのでしょうか？ フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。