デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用
プロペシアを服用し始めたのに抜け毛が増えると逆効果なのでは？と心配になるとは思いますが、初期脱毛は薬が効いている証拠でもあるので最低6ヶ月は服用は続けるようにしましょう。逆に初期脱毛が無いからといって薬の効果が無いという判断も違います。初期脱毛が無い人でも効果が得られている人も多いため、気にせず根気よく服用し続けることが大事です。【】
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ザガーロ(デュタステリド)は、デュタステリドを主成分としたAGA治療薬です。他のAGA治療薬と比較して効果にどのような違いがあるのでしょうか。本記事では、ザガーロの効果や正しい服用方法、プロペシア(フィナステリド)との違いなどを解説します。ザガーロの服用を検討する際に知っておくべき副作用についてもご紹介しますので、ぜひ参考にしてください。
プロペシア錠の価格が7,000円／月（ジェネリックは6,000円／月）であるのに対し、ザガーロカプセルは10,000円／月と、約1.4～1.6倍の価格です。
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AGA治療薬であるフィナステリドやデュタステリドの副作用として、性欲減退、勃起不全などの性機能の低下がありますが、割合として約1～5%とかなり低いとされています。もし副作用が気になる場合にはEDの治療薬を試していただくことも可能ですのでご相談ください。
参考：
プロペシアはAGA（男性型脱毛症）の治療薬であり、作用機序でも説明した通り、AGAの原因であるDHTの生成に必要不可欠な5α還元酵素を阻害することで抜け毛を抑えます。女性の薄毛の原因は男性とは違い、そもそもAGAになる可能性は極めて低いため
プロペシアの添付文書にも「海外で実施した閉経後女性137人の男性型脱毛症を対象とした12ヵ月間のプラセボ（偽薬）対照二重盲検比較試験においてフィナステリドの有効性は認められなかった」とあります。
ザガーロカプセル（デュタステリド）とは？ ～効果や副作用について
ザガーロの成分及び、他の5α還元酵素阻害薬に対し、過敏症の既往歴のある方、女性、小児、重度の肝機能障害のある方の使用は禁忌となります。
特に妊娠中、授乳中の女性に投与した場合、男性胎児、男児の生殖器発育に悪影響を及ぼす可能性があるため、注意が必要です。ラットの胚・胎児発生に関する試験（妊娠5～17日傾向投与）では、母動物の体重増加量の低値が2.5mg/kg/日以上投与した群で、妊娠期間の延長が認められ、次世代では雄胎児の雌性化（肛門生殖結節間距離の短縮、乳頭発達、尿道下裂または包皮腺拡張）が認められています。ウサギを対象とした試験においても、同様の傾向が見られ、妊娠中の女性の身体及び、胎児に影響を与える可能性が高いといえます。また、ザガーロの有効成分であるデュタステリドは経皮吸収されるため、女性はカプセルから漏れた薬剤に直接触れることも避ける必要があります。
小児の使用に関しては、この年齢集団における有効性、安全性が共に確認されていないことから、投与することはできません。女性と同様に、カプセルから漏れた薬剤に直接触れることも避ける必要があることから、保管場所などにも注意が必要です。
ザガーロは主に肝臓で代謝されることから、肝機能障害のある方に投与した場合、血中濃度が上昇する恐れがあります。そのため、重度の肝機能障害を患っている方は使用できません。重度ではないとしても肝臓機能に問題を抱えている場合、医師に深刻した上で、慎重に検討する必要があります。
禁忌にあたらない方の場合も、必ず容量を守って服用する必要があります。ザガーロは0.1mg、0.5mgともに1日1回の経口投与です。過剰な服用は副作用などのリスクを高め、健康被害を引き起こす可能性がありますので注意してください。
その他の注意点としては、前立腺特異抗原（PSA）に影響を与えることから、前立腺がんの検査を受ける際には、検査担当医師にザガーロを服用していることを伝える必要があります。（参照※1※2）
前出した５aリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型の2種類があります。プロペシアの成分であるフィナステリドが阻害できるのはⅡ型のみですが、ザガーロカプセルの有効成分であるデュタステリドは、Ⅰ型、Ⅱ型の両方を阻害できます。一般的に、AGAにより深く関わっているのは、頭部に多い５aリダクターゼⅡ型であるといわれますが、デュタステリドは体全体の５aリダクターゼを阻害することでジヒドテストステロンの量をより減少させることができるため、治療で高い効果を挙げられると考えられています。
ザガーロ(デュタステリド)とは？効果や副作用、正しい服用方法を解説
近頃、ED・AGA治療をメインにしている男性専門クリニックにてとのこと。この【非正規品】を国内で仕入れるには偽物の多い個人輸入しか方法がないのでです。また、オルガノンが提供するでプロペシアの処方を受けられる病院を探すことができますが現在は、個人輸入で仕入れたが必要です。
AGA治療薬の中でも、高い効果をあげているのがミノキシジル外用薬。血流の改善や髪の毛の細胞の分裂・増殖を促進する効果が期待できます。プロペシアと全く違うメカニズムで発毛を促進するため、併用しても過剰治療になることはありません。体の中と外（頭皮）に同時にアプローチすることで、より効果的にAGA治療を行うことが可能です。個人差はありますが、こちらも治療開始から6か月ほどで効果を実感できます。
髪の毛が生えるサイクルを整えると同時に、健康な髪をつくる栄養を摂ることも大切です。髪の主原料となるたんぱく質は動物性（肉、魚）と植物性（豆）をバランスよく摂り、髪質を守る亜鉛や鉄分、メラニン色素の合成に欠かせない銅などのミネラル類、そしてビタミンB群やビオチンといったビタミン類も不足しないように摂りましょう。また、より効果的なAGA治療を行うためには、自分の体が健康であることが第一。バランスのよい食生活を心がけることで発毛が促進され、生えてくる髪も丈夫になります。
AGAオンライン診療 | Oops HAIR(ウープス ヘア)
フィナロイドと似た薬にフィンペシアがあります。フィンペシアは、プロペシアのジェネリック医薬品で、主成分はフィナステリドです。プロペシアのジェネリック医薬品と言えば、日本ではフィナステリド錠1mg「トーワ」が有名ですが、世界ではフィンペシアやフィナロ、フィンカーなどが流通しています。
フィンペシアはインドのシプラ社が製造しています。シプラ社は、HIV治療薬を中心に約1,500種類以上もの治療薬を世界150ヶ国以上で販売していることが特徴です。フィンペシアはフィナロイドと同じくフィナステリドを主成分としているため、作用や副作用などはどちらも同じです。
[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版
AGA治療は保険適用外の自由診療であるため、医療機関によって使用している薬もさまざま。中には海外から輸入した日本未認可の薬剤を使用しているクリニックもあります。海外製剤は純度が一定していないことも多く、なかなか思うような効果を得られない、急に副作用が出るなどの治療トラブルにつながることも少なくありません。どんな薬剤を使用しているか、一つの目安となるのが価格です。例えば、国内認可されたフィナステリド0.2mgは、月5000～7000円で処方されますが、これより明らかに安価なものは、海外製剤である可能性が高いとお考えください。
また、通信販売による個人輸入もおすすめできません。純度が一定していない上に不純物が混じっていることが多く、中にはフィナステリドの成分が一切入っていない偽造品であったというケースも。服用した方から多くの健康被害が報告され、厚生労働省が注意喚起の通達を出しています。日本人の体質に合わせて開発され、効果と安全性が認められた、国内認可のプロペシア錠を処方しているクリニックを選ぶことで、こういった危険とは無縁で治療を進めることができます。また、クリニックは発毛効果や副作用の有無などを客観的にチェックしてくれ、状況に応じてプロペシアの濃度調整など、今の状態に一番合った薬を処方してくれます。健康的に治療を続けたいなら、頭髪専門のクリニックで治療と処方を受けましょう。
Dクリニックは設立22年間で277万人以上※1の治療実績を数え、現在も1か月平均17万7000人※2の患者様に通院をいただいていますが、院内で調剤したプロペシア錠を、品質検査を徹底した上でお出ししています。
女性の薄毛（FAGA）に関してはプロペシア（フィナステリド）の使用が ..
フィナロイドは、間違っても女性が服用しないよう注意してください。フィナロイドに含まれるフィナステリドは、ジヒドロテストステロンを結果的に阻害します。ジヒドロテストステロンは、男児の成長に必要なため、妊娠中に服用すると胎児の男性器に問題が起こる可能性があるのです。
なお、フィナステリドは皮膚からも吸収されるため、触れてはいけません。手にとることも問題になる恐れがあるため、間違っても触れない場所に保管しておきましょう。
特にピルケースなどに入れて保管すると、他の薬と間違えて服用してしまうかもしれません。また、現在妊娠していなくても、妊娠の予定がある方も触らないようにしましょう。
フィナロイドは同じフィナステリドを含むプロペシアや、5αリダクターゼI型とII型を阻害するデュタステリドを含むザガーロとの併用はできません。作用が重複することで、副作用が現れやすくなるからです。
フィナロイドはミノキシジルとの併用がおすすめです。ミノキシジルは、発毛作用が認められている外用剤で、頭皮に直接塗ります。血行促進作用や細胞の増殖を促す作用などによって、発毛作用が期待できます。
フィナロイドは国内で流通していないため、個人輸入するしかありません。インターネット上にさまざまな販売ページがありますが、偽物が届いたり詐欺にあったりするリスクが高いため、利用しないことが大切です。偽物のフィナロイドを使用することで重大な副作用が現れる恐れもあります。
この摂取量に年齢は関係ないため、もし体重が65kgの方であれば、1日に65gのタンパク質の摂取を目安にしましょう。 ..
一方でフィナステリドも確かな効果が確認されている安全な薬剤であり、軽度の脱毛なら十分対応可能です。コスト面でもフィナステリドの方が割安である場合が多いです。
【おうちAGA】DMMオンラインクリニックのAGA（男性の薄毛）治療
ザガーロがAGA治療薬として承認される以前に、2010年から2012年にかけて世界規模の臨床試験が行われました。この第Ⅱ/Ⅲ相二重盲検比較試験（国際共同試験）は20歳から50歳の男性のAGA患者917例（日本人200例）を対象として、ザガーロ（0.02mg、0.1mg、0.5mg）、フィナステリド1mg、そしてプラセボを1日1回投与し、24週間の経過を比較するという形で行われました。
頭頂部の直径2.54cm内における非軟毛（直径30μm以上）の数の変化はザガーロ0.1mgを投与した場合、63本の増加、0.5mgを投与した場合で89.6本の増加が認められました。それに対して、フィナステリド1mgを投与した場合は56.5本の増加、プラセボは4.9本の減少となっていましたので、ザガーロはすでにAGA治療薬として承認されているフィナステリドよりも優位性が高いことがわかります。髪の太さにおいても、同じく直径2.54cm円内における非軟毛の太さの合計はザガーロ0.1mgの場合で3.9、0.5mgにおいて5.8の増加が認められています。フィナステリド1mgの場合で4の増加、プラセボは0.9の減少でしたので、髪の太さにおいてもザガーロの優位性があることがわかりました。
日本国内ではより長期間にわたる投与試験も行われています。この国内長期投与試験は20歳から50歳のAGA患者120例を対象としたものです。試験方法は他施設共同で行われ、ザガーロ0.5mgを1日1回の、52週にわたって投与し、安全性や有効性について検討されています。この試験においては、頭頂部の直径2.54cm円内における非軟毛（直径30μm以上）の数は26週時点で87.3本、52週時点で68.1本の増加が認められました。60μm以上の硬毛の数は26週時点で60.8本、52週時点で76.9本増加しています。この結果から、毛髪の増加数は52週時点では落ちてしまいますが、健康な硬毛の数はより増加することがわかりました。（参照※1※2）
亜鉛の取りすぎははげるって本当？推奨摂取量とおすすめ食材を紹介
Ⅰ型とⅡ型の5αリダクターゼの働きを阻害するザガーロには、薄毛の原因因子の増加を抑制する作用があり、AGAで乱れたヘアサイクルの改善に効果的です。一方でプロペシアはⅡ型の働きのみ阻害するため、個人差はありますがAGAの治療効果はザガーロの方が高いといわれています。
亜鉛はどれくらいで取りすぎになる？ ; 11mg/45mg, 8mg/35mg ; 11mg/40mg, 8mg/35mg.
フィンペシアは、個人輸入で入手できます。薬局やドラッグストアでは販売されておらず、取り扱っているクリニックもそう多くありません。フィンペシアはプロペシアよりも安価なため、個人輸入してでも使用したい方もいるようです。しかし、個人輸入にはさまざまな危険が伴うため、安易に利用してはいけません。どのような危険性があるのか詳しくご紹介します。
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です。よって、意図せずしてフィナステリドを妊婦、妊娠している可能性のある女性が吸収してしまうかもしれません。プロペシアの錠剤は衝撃を与えないこと、割って使用しないことなどが注意点とされている理由も経皮吸収の危険性を示唆しているわけです。通常、処方されるプロペシアは経皮吸収が起きないようにコーティングされているため心配はありませんがご家庭内に（同居人に）未成年の方や女性がいる場合は、特にプロペシアの取り扱いに注意してください。
DMMオンラインクリニックのAGA治療薬は通常、診察完了後1～2日後に届きます。天候 ..
デュタステリド以外の添加物は、ジブチルヒドロキシトルエン、中鎖モノ・ジグリセリド、ゼラチン、グリセリン、濃グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三酸化鉄、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチンです。
ザガーロにはデュタステリドの含有量によって「ザガーロカプセル0.1mg」と「ザガーロカプセル0.5mg」の2種類があり、添付文書には「基本0.1mgを投与、必要に応じ0.5mgを投与する」とあります。しかし、実際のところ、臨床試験結果によると0.5mgの方が発毛効果が高く、副作用に差がないことが分かっています。そのため、医師の判断次第ですが、今後は0.5mgが主流となるかもしれません。（参照※1※2）
AGAの薬の種類とは？ 攻めと守りのタイプの紹介や選び方を解説
発売元であるMSDの臨床データでは空腹時と食後とでフィナステリドのC（最高血漿中濃度）、T（最高血漿中濃度到達時間）、AUC（服用してから24時間までの血漿中濃度－時間曲線下面積）にほとんど変化はありません。よってので、服用の際は食事のことは気にせず1日1回の服用だけを心掛けて下さい。できれば24時間周期で服用するのが望ましいので、毎日服用する時間はある程度決めておきましょう。