東京都新宿区新宿3丁目17番地10号HULIC ＆New SHINJUKU 8F
バイアグラ誕生の裏話が少しユニークなので紹介させていただきます。製造元であるファイザー社はシルデナフィル（現バイアグラの主成分）という成分を用いて、イギリスの研究所にて狭心症の治療薬の開発を進めていました。なかなか大きな成果が得られないので第1相臨床試験で試験の中止を決め、治験者達から予備の治験薬剤の返却を求めたのですが、なぜかそれを拒む人がたくさんいました。詳しくその理由を調査してみると、この治験薬が勃起力を向上させる作用があるためだということが判明。こうして、したのです。
バイアグラとバイアグラジェネリックの有効成分に違いはありません。
アメリカでの発売当初、男性にとっては「夢の薬」の登場とだけあって「ブルーダイヤモンド」とも言われ、話題は瞬く間に日本国内でも広がりました。「自分も試してみたい！」と思った多くの日本人が個人輸入業者を介してバイアグラを入手。当然、医療機関で併用禁忌や使用上の注意点などの説明を受けていないため、用法用量を守らず服用する人たちが後を絶たず、も起きてしまいました。
また、低血圧気味の人だとアルコールとバイアグラ、双方の血管拡張作用の相乗効果で血圧が下がり貧血気味になりふらついたりする場合があるので危険です。低血圧気味の方はお酒とは併用しない方がよいでしょう。
またお酒の弱い人がバイアグラとお酒を併用した場合、バイアグラは血管拡張作用があるので血の巡りをよくします。よって、一気にお酒が回って性行為どころではなくなってしまう可能性があります。このような理由から、でしょう。お酒の飲みすぎにはくれぐれもご注意ください。
バイアグラ(シルデナフィル)は薬局やドラッグストアで購入できますか？
このような健康被害が発生してしまったため、日本でも早急にバイアグラの製造販売を承認し、安全対策を取らざるを得ない状況となり、承認申請からわずか半年間という異例のスピードで認可され、米国での発売から1年後の1999年1月25日に製造販売承認を取得、同年3月23日に日本でも販売が開始されることになったのです。
販売開始から現在（2025年2月9日）に至るまで、で、ので覚えておいて下さい。
日本以外の国は[100mg]まで承認されていることから国内で[100mg]の錠剤があるとすれば個人輸入で入手したものか、バイアグラの偽造品のどちらかになります。
欧米では、陰茎海綿体自己注射が、かなり普及しています。
陰茎海綿体にプロスタグランジンE1を注射し、勃起させる方法で、海外の報告では有効率82％（Otto ILら）です。
ED薬が無効の場合や、前立腺癌術後ED、糖尿病性EDにも使え、既に諦めていただ患者様でも通常の性交渉を行っていただけます。
本邦では、国の認可を得ていませんので、自己責任で行う治療となります。
バイアグラ(シルデナフィル)の効果をしっかり得るためのコツを教えてください。
血管性EDは静脈性と動脈性があります。
静脈性EDは陰茎海綿体からの血液の流出が多く、血液を陰茎にとどめるのが困難な状態です。確定診断は、海綿体内圧測定を行い、手術適応は、若い年代で流入動脈が正常な患者さんです。手術は深陰茎背静脈切除・陰茎脚結紮術を行い、血液の流出を少なくします。有効率は1年以上の経過で50％以下です。
動脈性EDは内陰部動脈、陰茎背動脈、海綿体動脈などの障害で起こり、最近では自転車のサドルが一因の報告があります。手術適応は、静脈性の合併がなく、若い年代で動脈硬化がない患者さんに、下腹壁動脈を用いたバイパス手術が行われます。有効率は60～80％です。
血中テストステロンの低下している患者さんが適応で、低下していなければ効果がありません。性欲障害、体調全般には、単独で有効の場合が多いですが、勃起障害に単独ではあまり期待できません。勃起障害に対してはPDE5阻害薬だけで効果が不十分で、血中テストステロンが低下している患者に両者を併用することで効果が期待できます。
補充方法は、エナルモンデポー125mgを2週間に1回筋肉注射、または、250mgを3－4週間に1回筋肉注射します。
使用にあたって前立腺癌、多血症、肝機能障害などの定期的検査が必要です。また、経口薬はホルモン作用が少なく肝機能障害を起こしやすいのでほとんど使用されていません。外国ではパッチ剤などが多く使用されています。
特に注意すべきバイアグラ(シルデナフィル)の併用禁忌や副作用はありますか？
性行為で緊張し過ぎて勃起に抑制がかかってしまうような人には、ほどよい飲酒でしたらアルコール自体に精神安定作用（リラックス作用）がございますので、バイアグラの効果を引き出すことが可能です。
しかし、ある一定以上お酒を飲みすぎてしまうとになります。よくお酒を飲む男性であれば過去に何度かそのような経験をされていると思いますのでよくご理解いただけるのではないでしょうか。
陰茎が曲がって性交障害になることがあります。若い年代に多いのが先天性陰茎彎曲症で、中高年に発症するのが陰茎硬化症（別名ペロニー病）です。
彎曲が強く性交時に膣内挿入困難や抜けやすかったり、性交痛などがあれば手術適応です。手術は、先天性陰茎彎曲症や軽症の陰茎硬化症では比較的簡単で陰茎包皮を剥離し陰茎海綿体白膜を癒着しやすいように薄く削り非吸収糸で縫い縮める方法(プリケーション法)が有効で、重度の陰茎硬化症では静脈移植が有用であり、手術により良好な結果が得られます。
待望のシアリスのジェネリック、国内正規品です。 バイアグラ（シルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）で効果が不充分な方へ。
ED薬が効かなかったという方の8割以上は、誤って食後に服用した場合です。なぜ食後だと効果が出ないかマンガと図解で説明しています。参考になりますので是非ご覧ください。
バイアグラ錠の効果や購入方法、個人輸入の注意点｜市販薬はある？
ファイザー社が持つバイアグラの物質特許が2013年5月17日に、用途特許が2014年5月13日に満了となりました。これに伴い、2014年5月26日に東和薬品から国内初となるが発売。その後も各製薬会社から発売され、現在では合計9社からバイアグラのジェネリックが発売されています。いずれもバイアグラより安価で厚生労働省の定める安全基準をクリアしているので安心して服用いただけます。
ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策
勃起不全治療薬以外の内服薬には、ビタミン剤、漢方薬、血管拡張剤、高プロラクチン治療薬、抗うつ薬などがあります。ED治療薬ではないので著効は期待できません。広告などで精力剤などとして販売されているもので有効性がきちんと確認されたものはありません。
バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
バイアグラ錠の有効成分は胃で吸収されると思っている人が多いのですが実際は胃で溶けて十二指腸、小腸（空腸、回腸）まで送られて、この腸で吸収されます。。よって食事後に服用すると空腹時に比べて効果の発現時間が遅れたり、効果自体も半減したりすることがありますので、なるべくいたします。
バイアグラと同等の効果をもちながら、バイアグラに比べてはるかに価格を抑えて ..
そのようなことはありません。ED薬はもともと、血管を拡張し血流を良くするお薬です。大脳が興奮した時に、勃起を促し持続させるように働きかけます。ただし、心臓疾患や高血圧などの薬を服用されている方は、併用すると副作用が起こりやすいので注意が必要です。
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性欲障害、射精障害、オーガズム障害にPDE5阻害薬は適応外です。EDを合併している場合は、使用して間接的に効果が見られる場合もありますが、多くは期待できません。
例えば早漏の患者さんを、問診票IIEF5の結果だけで診断すると、重症の勃起障害であると診断を誤ることがあります。勃起に問題のない早漏患者さんにPDE5阻害薬の効果は期待できません。
注意深い問診で、患者さんの訴えが勃起障害、性欲障害、射精障害、オーガズム障害またはパートナーの問題のいずれかなのかをはっきりする必要があります。
正式名称は以下の3剤です。 バルデナフィル錠10mg/20mg「サワイ ..
2016年10月に、ファイザー社からバイアグラODフィルムが発売されました。フィルム状のこの薬は、です。また、割れや欠けが起こりにくい点も粒状のバイアグラとの違いと言えるでしょう。当院でも取扱いがございますので、お気軽にお申し出ください。なお、バイアグラODフィルムのより詳しい情報を以下のリンクでご紹介しています。
有効成分, 1錠中シルデナフィルクエン酸塩35.12mg（シルデナフィルとして25mg）
また、バイアグラの用量を下げることで副作用の発症を抑えるという対処法もあります。もしもしてみましょう。もしくは、バイアグラを割ってから服用するという方法もあります。バイアグラの割り方については以下のリンクでご紹介しておりますので、ぜひご覧ください。
保険は適用されますか？
油物などを食べた後にED薬を服用すると、吸収が悪く効果が不十分な場合があります。
一方、飲酒については、ED薬の相互作用はないとされていますが、飲酒によって性中枢が抑制されEDを発症することや、飲酒時に効果がない患者さんも多いため、心配な場合は飲酒との併用を避けるようにしてください。
規格単位毎の効能効果及び用法用量
65歳以上の患者さんやエリスロマイシン・シメチジン使用患者は、初回投与量が通常量の半分からです。それ以外でも少量から処方される患者さんでは、無効例が多く、少量の使用で無効だからPDE5阻害薬は効かないと判断するのは早いです。少量で無効、かつ副作用が気にならない程度なら通常量まで増量し再度試みます。
規格単位毎の効能効果及び用法用量
頭痛と同様、バイアグラは稀に陰茎海綿体平滑筋以外の平滑筋も弛緩させる作用があることから胸焼けや胃食道逆流症、胃部不快感などの症状が起こる場合があります。この際は、できますので、お気軽にお申し出ください。
効能効果対用法用量
バイアグラは今でこそED治療薬として名前が知られていますが、最初からED治療薬として開発されてはいないのです。もともとは、狭心症の薬として開発が進められており、その臨床試験の過程で男性器の勃起を促進させる効果が認められ、男性器の勃起不全を適応症として販売が開始されました。ここではバイアグラの主成分であるシルデナフィルの作用や効果、代用が可能なものがあるかどうかといった内容をご紹介します。
効能効果対用法用量
ED治療薬とアルコールの相互作用はありませんが、たくさん飲酒した場合は効果が低下することがあります。これはEDでない人でもたくさん飲酒したときに性交に失敗する場合と同じことで、飲酒で大脳の性中枢の興奮が抑制されるためと考えられます。性的興奮が抑制されればED治療薬を飲んでいても飲んでいなくても、勃起するのは困難になります。（表3-1）
4.効能又は効果
昭和大学にて形成外科学を8年間専攻。その後、東邦大学で泌尿器科学を専攻し、形成外科・泌尿器科両方の診療科部長を経験する（2つの基本領域専門医を取得）。得意分野はマイクロサージャリーをはじめとする生殖医学領域の形成外科的手術。泌尿器科医の枠を超えた細やかな手術手技と丁寧な診察で、様々な悩みを抱える患者さんから高い信頼と評価を得ている。
4.効能又は効果
バイアグラは、海綿体以外の血管を拡張させる作用があります。それに伴って引き起こされる可能性のある副作用のひとつが「頭痛」です。とくに、飲酒によって頭痛が起こる方はバイアグラ服用による頭痛を発症しやすい傾向があります。個人差はあるものの、お困りの場合にはにて処方いたします。