イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。


【過去の治療歴】市販のニキビ治療薬（複数種類）、ピーリング石鹸、ビタミン剤、抗生物質（セフロキシム、ロキシスロマイシン）、漢方薬（桂枝茯苓丸加ヨクイニン、当帰芍薬散、荊芥連翹湯）、外用剤（アクアチムクリーム、ダラシンローション、ディフェリンゲル、ベピオゲル）、光治療（クリアタッチ）


イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

クラリスロマイシンやアジスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質は呼吸器感染症の治療に広く用いられており様々な病原体に対する有効性が認められています。

市販のニキビ治療薬やピーリング石鹸、保険診療の抗生物質、ビタミン剤、漢方薬、ディフェリンゲルやベピオゲルなどの外用剤、クリアタッチ（光治療）など、さまざまな治療を受けてきましたが、治らないため当院を受診しました。

イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。

■施術範囲
Vライン：左右の腸骨稜（腰骨）の上を結んだ線より下部～女性器の上ラインおよび脚の付け根まで
Iライン：女性器とその周囲
Oライン：肛門周囲
■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術範囲は、必ず照射前に看護師と一緒に確認をお願いします。照射してほしくない範囲がある場合は、その部位だけ照射しないことも可能です。
■剃毛する範囲が不明な場合、全範囲を剃毛をお願いします。
■施術は女性看護師が行います。

代替薬として検討される抗生物質にはドキシサイクリン、レボフロキサシン、アジスロマイシンなどがあります。これらの薬剤は異なる作用機序や抗菌スペクトルを持つため新たな効果が期待できます。

①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている

■施術範囲
Vライン：左右の腸骨稜（腰骨）の上を結んだ線より下部～トランクス型のパンツで隠れる範囲
Iライン：男性器
Oライン：肛門
■不正性器出血や、性病に罹患している期間は施術を受けられません。
■施術は男性看護師が行います。

増悪した場合は、なるべくニキビに刺激を与えないようにし、そのままお薬を継続して頂きます。また、症状が重度の場合は、抗生剤などを処方することもありますが、ほとんどの患者さんが当院に来院する前に、長期間、複数の抗生物質を飲んでおり、耐性菌などの問題もあって効果が出ないケースも多くあります。

オンライン診療・イソトレチノイン処方の前に、「イソトレチノインの副作用 ..

ミノサイクリン塩酸塩による治療が効果を示さない状況では別の抗生物質への切り替えを医師が提案します。患者の症状や感染の種類、薬剤耐性の可能性などを総合的に評価し最適な選択肢を決定します。

イソトレチノイン治療の場合は1ヶ月間は、約30%の患者さんで一過性にキビが悪化する可能性があります。


イソトレチノイン（アクネトレント）によるニキビ治療 イソトレチノイン ..

個人輸入された医薬品等の使用リスクに関する情報はこちらのページ
イソトレチノインの個人輸入についての厚生労働省の注意喚起はこちらのページをご確認ください。

ニキビ治療の切り札？ アクネトレント（イソトレチノイン）でニキビが治る？ ※アクネトレントは催奇形成の恐れがあり妊婦には禁忌です。

イソトレチノインの添付文書を見ると数多くの副作用の可能性があげられています。その中で最も注意すべきことは、流産のリスク上昇や胎児への催奇形性があることです。献血ができないのも妊婦に輸血されるリスクがあるためです。添付文書には内服中および内服後1ヵ月間避妊することと記載されていますが、実際には安全性のマージンを取って内服後6ヵ月間空けるよう推奨している施設が多いようです。その他、頻度が高い副作用としては皮膚や口唇および目・口・粘膜の乾燥です。特に口唇の乾燥はほぼ100%近く現れるため、プロペト（ワセリン）などの保湿剤をあらかじめ準備しておきましょう。

以下の薬とは一緒に飲まないでください。 （1）テトラサイクリン系抗生物質

イソトレチノインによるニキビ治療を開始しました。治療開始2週間後にニキビが悪化してしまい、心配になり当院へ電話がありましたが、そのまま継続するように説明しました。

重症ニキビに使用されるイソトレチノイン(アクネトレント)の効果は？

イソトレチノインは、医薬品医療機器等法上において国内で承認されていません。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

耐性菌の増加は公衆衛生上の問題となるだけでなく、個々の患者さんの治療選択肢を狭める可能性があるため、適切な投与期間と用量の遵守が耐性菌出現の予防に欠かせません。

トレチノインニキビ、酒さ、毛穴づまりの治療薬 イソトレチノインとは イソトレチノイン ..

イソトレチノインが初めて認可された1983年当時は副作用のチェックのために定期的な血液検査が推奨されていました。現在においても欧州ガイドラインでは治療前、1ヵ月後、3ヵ月後の採血、米国ガイドラインでも脂質異常と肝機能障害のチェックが推奨されています。しかし、副作用の頻度は実際には低いことがあきらかとなってきており、毎月の血液検査までは不要であると報告されました（文献1）。さらに2022年、アメリカとイギリスの研究チームは125本の研究論文をレビューした結果、報告された有害事象は非常にまれであり、健康な若年者ではイソトレチノイン経口投与時の臨床検査モニタリングは不要であると結論づけました（文献2）。副作用チェック目的の採血が有益であることを支持するエビデンスはないとしています。ただし、論文の最後に「この考え方は修正が必要になる可能性はある」と述べています。

テトラサイクリン系抗生物質（ミノサイクリン、ドキシサイクリンなど）

■施術範囲
左右の腸骨稜（腰骨）の上を結んだ線より下部～女性器の上ラインおよび脚の付け根までになります。（トライアングル含む）

■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術範囲は、必ず照射前に看護師と一緒に確認をお願いします。照射してほしくない範囲がある場合は、その部位だけ照射しないことも可能です。
■剃毛する範囲が不明な場合、全範囲を剃毛をお願いします。
■施術は女性看護師が行います。

シミや肝斑にはトラネキサム酸、ニキビにはダラシンT ゲル、ミノマイシンなどを処方します。 ..

過去にテトラサイクリン系抗生物質でアレルギー反応を起こした患者さんには使用を避け、代替薬の選択を検討します。

イソトレチノインの副作用について解説します。イソトレチノイン ..

イソトレチノインに対する反応は良く、1ヶ月でニキビが改善しましたが、再発を防ぐために6ヶ月間継続しました。

イソトレチノインと併用を避けるべき薬剤 | 武蔵小山皮フ科形成外科

イソトレチノインは皮脂分泌抑制作用、角化抑制、抗炎症作用があり、重症ニキビや酒さに効果的な治療です。重大な副作用として、胎児の催奇形性や乾燥があるため、個人輸入ではなく、医師の指示に従って服用するようにしましょう。気になる症状がある方は、当院へお気軽にご相談ください。

今回はイソトレチノインと一緒の使用を避けるべき薬剤についてご紹介します

肝機能への影響を最小限に抑えるため、投与量や投与期間の調整を適切に行い、患者さんの状態に応じた個別化した管理を心がけます。

イソトレチノイン内服 イソトレチノインとは、ビタミンA誘導体が ..

思春期のニキビでイソトレチノインを使う際の理論的な注意点は骨への影響になります。身長の伸びに影響が及ぶ可能性が理論的にはありますが、過去の論文データでは半年程度の短い期間のイソトレチノイン内服では骨への大きな影響は出ないとされています。

ミノマイシンを処方してもらう方法について解説します。 ミノマイシン ..

レボフロキサシンやモキシフロキサシンなどのニューキノロン系抗生物質は特に高い有効性を持ちますが副作用のリスクも考慮し慎重に使用します。

ミノサイクリンなど）」を処方しています。それぞれ、抗炎症作用や ..

肝機能障害や黄疸の報告があるため、特にアルコール多飲者や肝疾患の既往がある患者さんでは、慎重な経過観察を行い、異常値の早期発見に努めます。

ミノサイクリン（ミノマイシン）内服: ・アモキシシリン／クラブラン酸 ..

ミノサイクリン塩酸塩の使用により、肝機能に影響を与えることがあるため、定期的な肝機能検査の実施が重要になります。