[PDF] デキサルチン口腔用軟膏1mg/g 日本化薬株式会社


なお、カンジダ菌が原因の口角炎は市販薬で治療困難な場合があります。症状がひどい場合や市販薬を1週間程度使用しても良くならない場合は、医療機関を受診しましょう。


口角炎・口唇炎に対する有効性は確認されていません。 口腔内の外傷性疾患に使用できますか

カンジダ菌は口内に常在する細菌の一種ですが、疲労やストレスで免疫力が低下するとカンジダ菌が繁殖しやすくなり、口角炎を生じます。口内の清潔を保ち、免疫力を高めるために、バランスの良い食事や十分な睡眠をとることが大切です。また、タバコやアルコールの過剰摂取も免疫力を低下させるので、控えめにするように心がけましょう。

ビタミンB群、特にビタミンB2やB6、B12が不足すると、口角炎になる場合があります。これらのビタミンは、皮膚や粘膜の健康維持に必要な栄養素です。日常的に、野菜や果物、肉類、卵、魚など、バランスの良い食事を摂取することが大切です。

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口角炎の市販薬は、大きく「塗り薬」と「飲み薬」の2種類に分けられます。順番に解説いたします。

乾燥以外にも、唇を舐める行為や入れ歯が口角に刺激を与えて、口角炎を生じることもあります。また、香辛料などの刺激物や山芋、果物の汁といった食べ物が原因となる場合もあり注意が必要です。

【口角炎におすすめ】薬剤師が厳選した市販薬 6選【モアリップなど】

唇や口の周りの皮膚が乾燥すると、皮膚のバリア機能が低下し、細菌やウイルスが入りやすくなります。また、乾燥した状態が続くと、唇の皮膚が割れてしまい、そこから細菌が入り込んで口角炎が発生することがあります。乾燥を防ぐためには、適切な保湿を心がけることが大切です。

口角炎とは、唇の端にできる痛みやかゆみ、ひび割れを伴う炎症です。口角は顔の中でもとくに皮膚が薄く、わずかな刺激でも荒れやすい部位です。口角炎の原因として代表的なものは以下の3つです。

口角炎がもう2年くらい治らないので市販のワセリンや口角炎に効くリップをいつも使用しているが治らない ..

市販薬を使う場合は症状に合わせた薬を選ぶことが重要で、症状が長引く場合は医療機関を受診する必要があります。本記事では、口角炎に効果のある市販薬を薬剤師が徹底解説いたします。

口角炎に使用される塗り薬にはさまざまな種類があり、症状に合わせた薬を選択することが重要です。市販薬に含まれる代表的な有効成分として以下のようなものがあります。


デキサメタゾン口腔用軟膏を口角びらんの患者さんに処方し、病名：口角びらんで ..

【フコイダン療法】
「フコイダン」とは、モズクやメカブ、昆布などの褐藻類などのヌルヌル成分の中に含まれる多糖類のことです。海藻類の中のヌルヌル成分の中に多く含まれることが判ったのが「フコイダン」で、乾燥重量の約4%含まれます。
「フコイダン」は、硫酸化多糖類の仲間で海藻の種類によっても異なってきますが、モズクには特に「硫酸化フコース」「フコース」が多く含まれているといわれ、この「硫酸化フコース」「フコース」が、正常細胞をより強化（免疫力強化、マクロファージの活性化、NK細胞の増強活性化）し、粘膜を賦活化し、正常にしていくことが報告されています。
このフコイダンの軟膏が、口腔扁平苔癬を含む口内炎に効果的であることが示されてきています。

病名は口角びらんではなく、口角炎や難治性口内炎とした方がよろしいでしょうか？

唇の端にピリッと亀裂が入り、ズキズキ痛む口角炎。マスクの下に隠れていても、会話や食事が億劫になり日常生活に支障をきたします。

年間を通して発生する口唇炎・口角炎の炎症に ステロイドは抗炎症作用の薬理作用があり、様々な疾患の治療に用いられています。

軟膏は病巣への付着性を高め、長時間の薬剤効果を得るもので、再発性アフタやロ腔扁平苔癬などの小範囲の口腔病変に対してや、カンジダ症やウイルス性疾患で口腔内に限局する場合に用います。軟膏は食物摂取や唾液により流されやすいので、1日3回食後と就寝前に口腔清掃・含嗽後、指または綿棒により軟膏を病巣に塗布します。その種類としては消炎作用、抗菌作用を有するものと、抗ウイルス剤、抗真菌剤などがあります。
再発性アフタやロ腔扁平苔癬に対しては、消炎作用を有するトリアムシノロン(ケナログなど) ,デキサメサゾン(アフタゾロン,デキサルチンなど) ,ヒドロコルチゾン(テラ・コートリル軟膏,デスハコーワなど)など副腎皮質ステロイド剤がよく用いられます。感染を伴ったアフタに対してはテトラサイクリンパスタなどを使用します。薬剤や基剤の違いにより、味、適用感が若干異なります。抗菌剤・ステロイド剤の使用により、口腔内の細菌のバランスが崩れ、口腔カンジダ症が発生することがあり、このような場合には、急性偽膜性カンジダ症に対する抗真菌剤（フロリードグル）を用いて対応します。
軽症の単純疱疹,帯状疱疹には抗ウイルス剤のアラセナーA軟膏が有用で、発病初期であれば非常に有効です。疼痛が強

[PDF] 在宅療養中のがん患者さんを支える 口腔ケア実践マニュアル

口腔内で徐々に溶解し、含嗽剤より薬剤効果が長時間持続することを期待したもの、含嗽剤と同じく消炎作用、消毒作用、抗菌作用を有するものがあります。消炎作用を有するものとしてはアズノールSTが、消毒作用を有するものとしてはオラドールなど、抗菌作用を有するものとしては複合トローチ明治などがあります。
使用は1日に4 ~ 5回、食間に口中にて、噛まずに長時間留めるように舌下や頬粘膜と歯肉の間などで唾液により溶かして用います。

■口腔内用軟膏

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口腔内にびらんや潰瘍病変があると、歯プラシの物理的刺激や歯みがき剤による化学的刺激により口腔清掃が不良になります。歯ブラシは歯の部分のみで小刻みに動かし、なるべく粘膜に触れないようにするとともに、歯みがき剤は使用しないように指導します。さらに,口腔清掃不良に陥りがちな口腔環境の含嗽による改善と含嗽剤の中に含まれる薬の効果を期待して含嗽剤を用います。含嗽はつらくなければ何回行ってもよいですが、軟膏塗布や貼付剤使用前には含嗽剤を使用するようにします。含嗽薬の作用には①消炎作用、②消毒作用、③抗菌作用があります。
消炎作用を有するものとしては、アズしン製剤(含嗽用アズレン錠、含嗽用ハチアズレなど)があり、散剤、顆粒状剤、細粒状剤、錠剤がありますが、いずれも水や微温湯に溶解し1日最低でも数回、食後ならびに就寝前に用います。白血球遊走阻止作用による消炎作用や創傷治癒促進作用があります。
消毒作用を有するものとしては,ヨウ素の殺菌作用を利用するホピドンヨード剤(イソジンなど)や界面活性化作用により抗菌性を示すネオステリングリーン、オラドールなどがあります。いすれも希釈して最低でも数回食後と就寝前に含嗽に使用します。表在性の細菌感染を伴うびらんや潰瘍性の口内炎に対して、また、痛みで口腔清掃不良な患者さんに対して感染予防として用います。ただ、アレルギーを有する患者さんもおられるのでその発現に汪意を要します。
抗菌作用を有するものとしてはアミノグリコシド系抗生物質であるフラジオマイシンを有するデンターグル Fなどがあります。消毒作用を有するものと同じ目的で使用され、含嗽により口腔内細菌増加の抑制やびらん・潰瘍性の口内炎の感染予防に有用です。
一方で、これらの消毒や抗菌を目的とする含嗽剤では、長期使用により口腔内の細菌のバランスが崩れ、黒毛舌（舌の表面が黒い細菌を含む舌苔でおおわれる）などの発症がみられます。■トローチ剤

適量を1日1〜数回患部に塗布する。なお、症状により適宜増減する。 ..

市販の飲み薬は基本的にビタミン剤になります。食生活が不規則な方など、ビタミン不足による口角炎におすすめです。口角炎のみならず、肌荒れやニキビなどにも効果が期待されます。一方、ビタミン剤は即効性に乏しいため、症状が苦しい方は塗り薬と併用すると良いでしょう。

口内炎、舌炎、口唇のひびわれ、口唇のただれ、口唇炎、口角炎

【局所投与】
症状が口腔内に限局する口内炎に対しては、
■含嗽剤、■トローチ剤、■口腔用軟膏、■貼布剤、■噴霧剤などを主に用います。

2017年07月号 「口角炎」

口内炎の治療として、薬剤の全身投与を行う場合は非常にまれということになります。投与方法としては点滴静注と内服がありますが重症の口内炎で摂食や飲水が困難で脱水がみられるなど補液が必要なときは、積極的に補液目的で点滴静脈注射を用います。
例えば、壊死性潰瘍性口内炎などでは急性症状が強く、発熱や倦怠感などの症状が重度なものがあり、これらに対しては抗菌剤(ペニシリン系やセフェム系の抗生物質などを1日1 ~ 2 g、 2回に分けて)を点滴静注します。摂食時痛などのために経口摂取量 (水分、栄養)が少ない場合や、高熱時などは補液量を増やし、カロリーとしての糖質を含む輸液を行います。
重症型の薬物アレルギーや尋常性天疱瘡など全身に及ぶ病変で症状が口腔粘膜に出現したものに対しては、副腎皮質ホルモン剤であるステロイド剤(プレド二ン1日20 ~ 40mg やデカドロン1日1~6mgなどを3回に分けて)を内服処方します。通常、1 ~数週間で効果がみられますが、疾患によっては症状が蔓延化し長期にわたる場合があります。ステロイド投与が長期にわたる場合には有害事象の発現、薬物相互作用、二次感染予防、治癒後の薬剤減量に注意を要します。

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■食事：口内炎の疼痛が強い場合でも、経口摂取が可能であれば、なるべく口から食べ物を取ってもらうことが重要です。まず、症状の程度に応じて食事の形態を工夫します。すなはち、軟食（全粥,五分粥,三分粥など）に副食（おかず）もそれに応じて軟らなく、細なく、刻んだり、さらに、おもゆ、野菜スープ、牛乳など流動食やミキサー食などが必要な場合もあり、人工濃厚流動食（エンシュアリキッド、クリニミール、ハーモニックなど)を用いることもあります。
経口での水分や食物摂取が十分にできない重篤な場合には補液( 5 %ブドウ糖注射液、ラクテックDなど)による脱水改善、栄養改善を図ります。
それとともに、重要なのが休息をとって、十分に体を休めてやることです。

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3）放射線や化学薬品などによる潰瘍性口内炎
抗がん剤や頭頚部がんに対する放射線治療に合併して生じる粘膜の炎症は、不整形のびらんや潰瘍をつくり、広範囲にわたります。放射線障害は、唾液腺にも及ぶため口腔乾燥症を惹起し、びらんや潰瘍は遷延化し、難治性となります。
放射線や抗ガン剤による潰瘍性口内炎の治療は以前から、バリターゼ含嗽液(バリターゼ局注用2V、含嗽用ハチアプし8g、4 %キシロカイン液3ml精製水、全量400ml) やキシロカインビスカスなどを用いて除痛を図るなどが行われてきました。基本的にはそのような含嗽薬とともに、口腔内の清掃が重要になってきます。

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ここからは、口角炎に効果のあるおすすめの市販薬を、塗り薬3つ、飲み薬2つ、合計5つご紹介いたします。